Fo sau bao lâu thì không lây nhiễm

Hơn một tuần trước, tôi khởi phát triệu chứng đầu tiên, test nhanh dương tính. Sau 4 ngày, tôi gần như hết các triệu chứng, chỉ đôi lúc còn ho. Tới ngày thứ 5 kể từ khi phát bệnh, tôi test âm tính, kết thúc cách ly, quay trở lại công việc như bình thường. Vậy đã an toàn chưa, thưa bác sĩ?

Trả lời:

Thực tế hiện nay có rất nhiều bệnh nhân Covid-19 chỉ sau 4-5 ngày, thậm chí 2-3 ngày đã hết các triệu chứng, xét nghiệm âm tính, nghĩ rằng mình đã khỏi bệnh, có thể an tâm quay trở lại sinh hoạt, làm việc. Tuy nhiên, đây là quan điểm sai lầm.

Với bệnh nhân Covid-19, sau 10 ngày kể từ khi khởi phát triệu chứng đầu tiên mới có thể coi bạn đã an toàn. Lý do thứ nhất, test nhanh âm tính chưa thể khẳng định bạn đã hết virus. Nếu độ nhạy test không cao hoặc lấy mẫu không đúng quy trình, kỹ thuật (có thể lấy mẫu chưa trúng vị trí) thì test sẽ không thể hiển thị kết quả chính xác. Thứ hai, ngay cả khi test nhạy, bạn đã lấy mẫu đúng cách và kết quả là âm tính thì hết virus cũng không đồng nghĩa với bệnh sẽ không tiến triển nặng lên.

Một bệnh nhân Covid-19 nặng phải trải qua 3 pha của bệnh, gồm pha nhiễm cấp, pha phổi và pha miễn dịch. Pha nhiễm cấp được tính trong khoảng thời gian 0-5 ngày đầu kể từ khi khởi phát triệu chứng. Ở giai đoạn này, virus bắt đầu tấn công cơ thể và dần nhân lên mạnh mẽ, có thể xuất hiện ở hầu hết dịch xét nghiệm nên phần trăm phát hiện dương tính rất cao.

5 ngày tiếp theo (pha phổi, là ngày thứ 5-10 kể từ khi khởi phát triệu chứng), tải lượng virus giảm xuống đáng kể, kết quả xét nghiệm có thể sẽ âm tính. Tuy nhiên, đây là giai đoạn virus có thể tấn công vào phổi. Giai đoạn còn lại (pha miễn dịch) liên quan đến các bệnh nhân viêm phổi ARDS, có sốc... điều trị tại các đơn vị hồi sức cấp cứu.

Như vậy, qua 10 ngày mà bệnh nhân không có triệu chứng bất thường, SpO2 ổn định, tức là virus không tấn công vào phổi, lúc này mới có thể an tâm được.

Nhóm cần lưu ý nhất là những người nguy cơ trở nặng cao như người cao tuổi, người có bệnh nền, người chưa tiêm vaccine. Nhóm này nên theo dõi sức khỏe, đặc biệt là chỉ số SpO2, đến khi đủ 10 ngày. Những người trẻ, đã tiêm đủ liều vaccine Covid-19 ít có nguy cơ hơn, tuy nhiên vẫn nên theo dõi sức khỏe.

Một số người lo lắng vì sau 10 ngày khởi phát triệu chứng vẫn có kết quả dương tính. Thực tế, âm tính hay dương tính không là vấn đề đáng lo nếu bạn đã qua đủ thời gian nói trên. Thứ nhất, về nguy cơ trở nặng, kết quả xét nghiệm vẫn dương tính nhưng đã qua 10 ngày thì không còn nguy cơ diễn tiến nặng nữa. Thứ hai, về khả năng lây, người ta cũng chứng minh sau 10 ngày kể từ thời điểm xuất hiện triệu chứng đầu tiên, nguy cơ lây rất thấp, gần như không có. Như vậy, bạn không cần lo lắng nếu gặp tình huống trên.

Bên cạnh đó, test vạch đậm hay mờ chỉ có ý nghĩa xác định nồng độ virus, khả năng lây của bạn cao hay thấp, không liên quan đến khả năng trở nặng.

Sự xuất hiện liên tục của các biến thể mới khiến Covid-19 trở thành một đại dịch dai dẳng và đáng lo ngại trên toàn thế giới. Những ngày này, số ca mắc mới ở Việt Nam vẫn đang gia tăng, khiến nhiều người cùng chung một mối quan tâm rằng bao lâu thì có triệu chứng covid? Người bị nhiễm covid 19 có biểu hiện gì? MEDLATEC sẽ chia sẻ một số thông tin cần thiết để giúp bạn sống chung với dịch bệnh trong một tâm thế bớt lo lắng hơn.

29/03/2022 | Hỏi đáp: Chụp CT phổi có phát hiện hậu Covid không?
29/03/2022 | Khi nào cần đi khám hậu Covid, nên khám ở đâu?
26/03/2022 | Phương pháp tầm soát xơ phổi hậu Covid bằng chụp cắt lớp

1. Các giai đoạn nhiễm Covid bạn cần phải biết 

Tình hình các F0 trong cộng đồng đã và đang tăng lên đến mức đáng báo động khiến cho mọi người đều cảm thấy vô cùng lo lắng và tự hỏi phải mất bao lâu thì có triệu chứng covid và điều trị trong khoảng bao nhiêu ngày thì âm tính trở lại. Dưới đây là 3 giai đoạn chính của diễn biến bệnh khi virus Sars-CoV 2 xâm nhập vào cơ thể con người: 

1.1 Giai đoạn ủ bệnh và bắt đầu hành trình lây lan

Sau thời điểm tiếp xúc với virus và bị chúng len lỏi vào cơ thể, bệnh nhân sẽ xuất hiện triệu chứng sau từ 2 - 14 ngày, trung bình sẽ mất khoảng 4 - 5 ngày. Lúc mới đầu có thể chưa biểu hiện các dấu hiệu rõ ràng hoặc cũng chỉ ở mức độ nhẹ, đa phần là:

• Sốt;

• Ho khan hoặc ho có đờm;

• Đau đầu;

• Mệt mỏi;

• Đau nhức các khớp;

• Đau họng;

• Khó thở;

• Nghẹt mũi.

Mô phỏng một số biểu hiện khi bị nhiễm covid-19

Giai đoạn này cũng là thời điểm dễ khuếch tán virus nhất vì tải lượng virus đạt mức cao nhất, đạt đỉnh trong tuần đầu nhiễm bệnh, đồng thời lúc này bệnh nhân cũng chưa biết mình bị Covid-19 nên vẫn chưa thực hiện các biện pháp cách ly cần thiết.

Ngay cả những người đã hoàn thành đủ các mũi vaccine ngừa Covid-19 vẫn có nguy cơ nhiễm virus nhưng sẽ ít biến chứng nghiêm trọng hơn so với những người chưa được tiêm.

1.2. Giai đoạn có triệu chứng nhẹ và trung bình

Triệu chứng của Covid-19 thường thì sẽ vô cùng dữ dội vào ngày thứ 4 cho tới ngày thứ 6 kể từ khi bắt đầu nhiễm. Ở giai đoạn này, người bệnh cần được cách ly riêng và chú ý tới các dấu hiệu của cơ thể, tuân theo hướng dẫn của Bộ Y tế về việc điều trị giảm các triệu chứng tại nhà.

Sau thời kỳ này, người bệnh có thể đã âm tính trở lại mà không tiến triển sang giai đoạn nặng. Bệnh có cơ hội giảm dần và biến mất sau khoảng 10 ngày tiếp theo nếu không biến chứng nặng.

1.3. Giai đoạn nặng 

Giai đoạn nặng là khi bệnh nhân gặp các dấu hiệu suy hô hấp và viêm phổi nghiêm trọng, thường diễn ra vào ngày thứ 7 đến ngày thứ 10 với các biểu hiện như:

• Li bì, lừ đừ;

• Khó thở, thở nhanh, thở hụt hơi;

• Tím tái môi và đầu các chi;

• SpO2 < 96%.

Khi xuất hiện những triệu chứng nêu trên, bệnh nhân cần liên hệ ngay tới đường dây nóng của cơ sở y tế địa phương hoặc các nhóm hỗ trợ, các trạm y tế lưu động để được hỗ trợ và điều trị đúng cách, kịp thời.

2. Điều trị COVID-19 trong khoảng bao lâu thì khỏi?

Thời gian điều trị cũng như phục hồi hậu covid-19 còn tùy thuộc vào rất nhiều yếu tố như: tình trạng bệnh, thể trạng của người mắc, tình hình tiêm phòng (đã tiêm được mấy mũi vaccine), độ tuổi nhiễm là bao nhiêu, có đang mắc bệnh lý nền nào không. 

Đối với các ca nhẹ và vừa, không biểu hiện triệu chứng hoặc có triệu chứng nhưng chỉ bị nhẹ như ho, sốt, mệt mỏi, không có biến chứng viêm phổi thì có thể bình phục sau từ 1 - 2 tuần. Tuy nhiên nếu bệnh nhân bị nặng (suy hô hấp hoặc viêm phổi) thì thời gian điều trị sẽ nhiều hơn và kéo dài lâu hơn.

Dù đã tiêm đủ liều vaccine nhưng vẫn có nguy cơ nhiễm Covid-19 nên mọi người không được chủ quan

Sau khi đã âm tính, trên thực tế đã ghi nhận nhiều trường hợp vẫn cảm thấy khó chịu, sức khỏe giảm sút, thậm chí các triệu chứng của Covid-19 vẫn dai dẳng cho tới 2 tháng sau đó. Đây được gọi là hội chứng hậu Covid hoặc hội chứng Covid kéo dài, không ngoại trừ bất kỳ ca bệnh nào kể cả những người khi mắc không có biểu hiện hoặc biểu hiện nhẹ.

Một số triệu chứng hậu Covid-19 được ghi nhận nhiều nhất bao gồm:

• Đau đầu;

• Khó thở;

• Mệt mỏi;

• Đau ngực;

• Đau cơ;

• Mất khứu giác;

• Stress;

• Trầm cảm;

• Sương mù não (khó tập trung và trí nhớ kém).

Trong một nghiên cứu mới nhất được thực hiện tại Australia với 2900 ca nhiễm Covid-19, trường hợp hết hoàn toàn các triệu chứng sau 10 ngày điều trị chiếm khoảng 20%, trong khi đó sau 30 ngày là 80% và 91% là hết sau 60 ngày, hết sau 90 ngày là 93% và sau 120 ngày chiếm đến 96%. Những đối tượng như người có bệnh nền, người cao tuổi và phụ nữ sẽ có xu hướng hồi phục chậm hơn.

3. Khi điều trị tại nhà, bệnh nhân cần phải cách ly trong bao lâu?  

Theo như hướng dẫn chung của Bộ Y tế, khi cơ thể bạn bắt đầu có những triệu chứng nghi nhiễm SARS-CoV-2 hoặc nếu đã có kết quả test nhanh/xét nghiệm PCR dương tính thì bạn phải thực hiện tự cách ly ngay tại nhà, đồng thời khai báo với cơ quan y tế địa phương để được hướng dẫn theo dõi. Nếu đủ điều kiện cách ly tại nhà, bạn sẽ được tư vấn các thuốc cần dùng để kiểm soát các triệu chứng và theo dõi tình hình sức khỏe tại nhà.

Phần lớn các nghiên cứu đều chỉ ra rằng đối với những người đã tiêm đủ liều vaccine ngừa Covid-19 thì sau khoảng 10 ngày nhiễm bệnh, hệ miễn dịch của cơ thể đã tiêu diệt được hầu hết lượng virus đang hoạt động. Kể từ sau khi xét nghiệm dương tính và khoảng 72h sau khi các biểu hiện sốt và hô hấp do virus gây ra đã thuyên giảm thì người mắc Covid-19 không còn khả năng lây lan virus ra cộng đồng.

Cần tuân theo hướng dẫn của chuyên gia y tế khi điều trị F0 tại nhà

Tuy nhiên Bộ Y tế khuyến cáo người bệnh vẫn cần phải thực hiện cách ly tại nhà đủ thời gian 14 ngày để đảm bảo công tác phòng chống dịch và sức khỏe cho người xung quanh cũng như cho chính người bệnh. Sau khoảng thời gian 14 ngày, bệnh nhân nên thực hiện xét nghiệm qua hình thức lấy mẫu tại nhà. Nếu kết quả là âm tính thì người bệnh được coi là đã hoàn thành thời gian cách ly, có thể quay trở về cuộc sống thường nhật nhưng vẫn không được lơ là, cần tiếp tục nghiêm túc thực hiện 5K vì người đã từng mắc Covid-19 vẫn có khả năng tái nhiễm và lây bệnh.

Hiện nay Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC vẫn đang triển khai dịch vụ lấy mẫu xét nghiệm PCR, đồng thời nhận hỗ trợ tư vấn điều trị F0 tại nhà qua tổng đài. Được chứng nhận là cơ sở y khoa có năng lực xét nghiệm đạt chuẩn ISO 15189:2012 và CAP do Hội Bệnh học Hoa  Kỳ cấp, bạn hoàn toàn có thể tin tưởng vào kết quả xét nghiệm được thực hiện tại MEDLATEC.

Để được tư vấn chi tiết, xin vui lòng liên hệ với tổng đài viên của MEDLATEC qua hotline 1900 56 56 56.