Luật bhyt 2023
|
– Căn cứ Luật Bảo hiểm y tế ngày 14 tháng 11 năm 2008; Luật số 46/2014/QH13 ngày 13/6/2014 sửa đổi, bổ sung một số Điều của Luật Bảo hiểm y tế (có hiệu lực từ ngày 01/01/2015); Show
Theo Thông báo số 3920/TB-BHXH ngày 21/7/2022 của Bảo hiểm xã hội TP. Hồ Chí Minh về mức đóng bảo hiểm y tế học sinh, sinh viên năm học 2022-2023. Trường Đại học Kinh tế TP. Hồ Chí Minh thông báo đến toàn thể sinh viên (SV) chính quy một số thông tin về việc thực hiện Bảo hiểm y tế (BHYT) và Bảo hiểm tai nạn (BHTN) năm 2023 như sau: 1. Đối tượng tham gia: – Sinh viên Khóa 46, 47, 48 hệ chính quy. – Đối với sinh viên chính quy các Khóa còn lại, nếu có nhu cầu mua BHYT năm 2023 vui lòng đăng ký phí BHYT trong thời gian đăng ký học phần. 2. Mức phí: 2.1. BHYT: Mức đóng theo quy định được áp dụng cho năm học 2022-2023: – 4,5% mức lương cơ sở (1.490.000 đồng) nhân với số tháng tương ứng thời hạn sử dụng của thẻ BHYT (từ ngày 01/01/2023 đến hết ngày 31/12/2023, tổng cộng 12 tháng): 4,5% x 1.490.000 đồng x 12 tháng = 804.600 đồng. Trong đó: + Sinh viên đóng 70% = 563.220 đồng + Ngân sách Nhà nước hỗ trợ 30% = 241.380 đồng. 2.2. BHTN: Mức phí 30.000 đồng /SV/12 tháng 2.3. Tổng cộng: – SV Khóa 48: BHYT = 563.220đ/SV/12 tháng – SV các Khóa khác: BHYT+BHTN=563.220+30.000=593.220 đồng/SV/12 tháng. 3. Phạm vi, quyền lợi BHYT: Theo quy định của Luật BHYT. 4. Phạm vi, quyền lợi BHTN: – Thương tật thân thể do tai nạn các loại (trừ cố ý gây tai nạn, đánh nhau, các trò chơi mạo hiểm,…); – Chích ngừa bệnh dại, uốn ván; – Ngộ độc thức ăn, nước uống; – Bảo hiểm rủi ro chết người. 5. Thời hạn sử dụng: 5.1. Thẻ BHYT: Có giá trị sử dụng từ ngày 01/01/2023 đến hết ngày 31/12/2023; 5.2. Thẻ BHTN: – Khoá 47: Có giá trị sử dụng từ ngày 01/01/2023 đến hết ngày 31/12/2023; – Khóa 46 trở về trước: Có giá trị sử dụng từ ngày 15/12/2022 đến hết ngày 14/12/2023. 6. Phương thức và thời gian nộp tiền: – Phí BHYT và BHTN năm học 2023 sẽ được nộp chung với học phí học kỳ đầu năm 2023 theo Thông báo đăng ký học phần và nộp học phí – Học kỳ đầu – Năm 2023; – Sinh viên có thẻ BHYT thuộc nhóm đối tượng ưu tiên còn hạn sử dụng được BHXH TP. HCM xét duyệt, Trường sẽ hoàn lại phí BHYT năm 2023. Mọi thắc mắc xin gọi số máy 028 38296571 và 028 38531105 hoặc liên hệ Trạm Y tế trường (59C Nguyễn Đình Chiểu, Phường Võ Thị Sáu, Quận 3 và 279 Nguyễn Tri Phương, Phường 5, Quận 10) trong giờ làm việc để được giải đáp. Nguồn: phòng Đào Tạo Xem thêm:
1. Đối tượng tham giaHSSV đang học tại các trường và cơ sở giáo dục và đào tạo (trừ trường hợp đã tham gia BHYT theo các nhóm khác theo quy định của Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật BHYT). 2. Mức đóngTrong năm học này, mức đóng BHYT của HSSV không có sự thay đổi so với năm học trước: Mức đóng BHYT hằng tháng bằng 4,5% mức lương cơ sở (trong đó ngân sách nhà nước hỗ trợ 30%, HSSV tự đóng 70%). Cụ thể: Mức đóng = 4,5% x 1.490.000 đồng x 12 tháng = 804.600 đồng/năm. Trong đó, số tiền HSSV thực đóng là: 563.220 đồng/năm (do đã được ngân sách nhà nước hỗ trợ 30% mức đóng). Đặc biệt, ngoài việc được ngân sách Nhà nước hỗ trợ 30% mức đóng BHYT HSSV, để đạt mục tiêu 100% HSSV tham gia BHYT trong năm học 2022-2023, một số tỉnh, thành phố tiếp tục hỗ trợ thêm mức đóng BHYT cho HSSV từ ngân sách địa phương, do đó số tiền thực đóng BHYT của mỗi HSSV tiếp tục được giảm. 3. Mức hưởng khi đi khám chữa bệnh (KCB)HSSV khi đi KCB BHYT đúng quy định thì được thanh toán chi phí KCB trong phạm vi được hưởng như sau: 3.1. Đối với trường hợp KCB BHYT đúng tuyến - HSSV được hưởng 100% chi phí KCB BHYT nếu: + Tổng chi phí cho một lần KCB thấp hơn 15% mức lương cơ sở (tương đương 223.500 đồng). + KCB tại tuyến xã (Trạm Y tế xã, phường, thị trấn). + Có thời gian tham gia BHYT 5 năm liên tục trở lên và có số tiền cùng chi trả chi phí KCB trong năm lớn hơn 6 tháng lương cơ sở (tương đương 8.940.000 đồng). - HSSV được hưởng 80% chi phí KCB trong phạm vi được hưởng BHYT, phần còn lại do người bệnh tự thanh toán với cơ sở KCB. 3.2. Đối với trường hợp KCB BHYT không đúng tuyến - Tại bệnh viện tuyến Trung ương: 40% chi phí điều trị nội trú. - Tại bệnh viện tuyến tỉnh: 100% chi phí điều trị nội trú. - Tại bệnh viện tuyến huyện: 100% chi phí KCB ngoại trú, nội trú. 4. Thời hạn sử dụng thẻ BHYT4.1. Thẻ BHYT được cấp mới hoặc gia hạn hằng năm cho HS của cơ sở giáo dục phổ thông - Đối với HS lớp 1: Giá trị sử dụng thẻ BHYT bắt đầu từ ngày 01/10 năm đầu tiên của cấp tiểu học. - Đối với HS lớp 12: Thẻ có giá trị sử dụng đến hết ngày 30/9 của năm học. 4.2. Thẻ BHYT được cấp mới hoặc gia hạn hằng năm cho HSSV của cơ sở giáo dục đại học, cơ sở giáo dục dạy nghề. - Đối với SV năm thứ nhất của khóa học: Thẻ có giá trị sử dụng từ khi nhập học, trừ trường hợp thẻ của HS lớp 12 đang còn giá trị sử dụng. - SV năm cuối của khóa học: Thẻ BHYT có giá trị đến ngày cuối của tháng kết thúc khóa học. 4.3. Giá trị sử dụng của thẻ BHYT tương ứng với số tiền đóng BHYT theo số tháng đã tham gia của HSSV. 5. Tra cứu thời hạn sử dụng thẻ BHYTHSSV và phụ huynh có thể tự tra cứu thời hạn sử dụng thẻ BHYT theo các cách sau: - Truy cập vào Cổng Thông tin điện tử BHXH Việt Nam tại địa chỉ sau: https://baohiemxahoi.gov.vn/tracuu/pages/tra-cuu-thoi-han-su-dung-the- bhyt.aspx - Nhắn tin theo cú pháp: BH THE “Mã thẻ BHYT” gửi 8079. - Gọi điện đến Tổng đài 1900.9068 của BHXH Việt Nam để được tư vấn và hỗ trợ. - Cài đặt và sử dụng ứng dụng “VssID - Bảo hiểm xã hội số” để theo dõi quá trình đóng - hưởng BHYT của bản thân; cập nhật các thông tin về chính sách BHYT; thực hiện một số dịch vụ công của ngành BHXH Việt Nam liên quan tới lĩnh vực BHYT. Bảo đảm quyền lợi tham gia và KCB BHYT cho HSSVVới trách nhiệm tổ chức, thực hiện chính sách BHYT, thời gian qua, toàn ngành BHXH Việt Nam đã và đang nỗ lực thực hiện tốt việc bảo đảm quyền lợi tham gia và KCB BHYT cho HSSV. Một trong những giải pháp được ngành BHXH Việt Nam chú trọng là cải cách thủ tục hành chính, ứng dụng CNTT tạo thuận lợi cho HSSV như: sử dụng hình ảnh thẻ BHYT trên ứng dụng “VssID - Bảo hiểm xã hội số” hoặc thẻ căn cước công dân gắn chíp thay cho thẻ BHYT giấy để đi KCB BHYT tại các cơ sở KCB. Qua đó, giúp HSSV tiết kiệm thời gian khi đi KCB, không còn lo thủ tục KCB gặp khó khăn khi mất, hay hỏng thẻ BHYT giấy. Trong lộ trình thực hiện BHYT toàn dân, nhóm đối tượng học sinh, sinh viên (HSSV) được đặc biệt quan tâm và tiếp tục được lựa chọn là nhóm đối tượng cần sớm được bao phủ BHYT. Theo Khoản 4, Điều 12, Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật BHYT và Điều 4, Nghị định số 146/2018/NĐ-CP ngày 17/10/2018 của Chính phủ quy định HSSV thuộc nhóm do ngân sách Nhà nước hỗ trợ mức đóng không thuộc nhóm đối tượng tham gia BHYT theo hộ gia đình. Chính sách BHYT HSSV đã thực sự đi vào cuộc sống với sự chủ động, tích cực tham gia từ phía HSSV và phụ huynh. Năm học 2021-2022, cả nước có khoảng 18,8 triệu em tham gia BHYT, đạt tỷ lệ 96%Trong những năm qua, việc triển khai công tác BHYT HSSV đã có nhiều kết quả tích cực. Riêng trong năm học 2021-2022, cả nước có khoảng 18,8 triệu em tham gia BHYT, đạt tỷ lệ 96% tổng số HSSV. HSSV tham gia BHYT không chỉ được tiếp cận, thụ hưởng các dịch vụ y tế kỹ thuật cao, chi phí lớn khi không may ốm đau, bệnh tật, giúp gia đình các em giảm bớt gánh nặng về chi phí KCB, mà còn thể hiện trách nhiệm xã hội của các em và gia đình trong việc chia sẻ rủi ro với cộng đồng. Chính vì những lợi ích và giá trị nhân văn này, chính sách BHYT HSSV đã thực sự đi vào cuộc sống với sự chủ động, tích cực tham gia từ phía HSSV và phụ huynh. Nhiều tỉnh, thành phố còn có chính sách hỗ trợ thêm mức đóng cho HSSV trên địa bànNgoài phần ngân sách nhà nước hỗ trợ 30% mức đóng BHYT HSSV theo quy định, năm học 2022-2023, nhiều tỉnh, thành phố còn có chính sách hỗ trợ thêm mức đóng cho HSSV trên địa bàn như: Hà Giang (hỗ trợ thêm 70%); Hưng Yên (30%); Điện Biên, Sơn La, Bà Rịa - Vũng Tàu (20%); Kon Tum, Trà Vinh, Đồng Tháp (10%); Đắk Lắk, Tiền Giang (5%)… Bên cạnh đó, một số tỉnh có chính sách hỗ trợ khác như: An Giang hỗ trợ thêm 70% mức đóng BHYT cho HSSV dân tộc thiểu số (DTTS) trên địa bàn; Lâm Đồng: 70% cho HSSV DTTS không sống ở vùng khó khăn, đặc biệt khó khăn trên địa bàn; Gia Lai: 20% cho HSSV DTTS, HSSV thuộc gia đình đông con, gặp khó khăn về kinh tế; Kiên Giang: 10% cho HSSV có hộ khẩu tại địa phương. Tại tỉnh Quảng Bình, học sinh tại các xã vừa ra khỏi vùng đặc biệt khó khăn theo Quyết định số 861/QĐ-TTg ngày 04/6/2021 của Thủ tướng Chính phủ được tỉnh hỗ trợ thêm 15% mức đóng BHYT… Có thể khẳng định, Đảng và Nhà nước ta rất quan tâm và có nhiều chính sách hỗ trợ cho HSSV trong việc tham gia BHYT. Việc tham gia BHYT có mức phí nhỏ song đem lại rất nhiều lợi ích lớn, qua đó góp phần khẳng định sâu sắc hơn ý nghĩa nhân văn, tính ưu việt, hấp dẫn của chính sách BHYT trong việc chăm sóc sức khỏe toàn diện cho thế hệ trẻ./. |
