Những tranh cãi về chính sách y tế và sức khỏe cộng đồng PDF
|
Bình luận. Sách ở tình trạng tốt - sách có thể bị hư hỏng về mỹ phẩm do sử dụng thường xuyên. Sách cũng có thể chứa các ghi chú và đánh dấu ánh sáng. Nếu có, nắp che bụi còn nguyên vẹn Show
Fulfillment by Amazon (FBA) là dịch vụ mà chúng tôi cung cấp cho người bán để họ có thể lưu trữ sản phẩm của mình tại các trung tâm hoàn thiện đơn hàng của Amazon và chúng tôi trực tiếp đóng gói, vận chuyển và cung cấp dịch vụ khách hàng cho những sản phẩm này. Một cái gì đó chúng tôi hy vọng bạn sẽ đặc biệt thích. Các mặt hàng FBA đủ điều kiện để được Giao hàng MIỄN PHÍ và Amazon Prime Nếu bạn là người bán, Fulfillment by Amazon có thể giúp bạn phát triển doanh nghiệp của mình. Tìm hiểu thêm về chương trình Kế hoạch chăm sóc sức khỏe Clinton là một gói cải cách chăm sóc sức khỏe năm 1993 do chính quyền của Tổng thống Bill Clinton đề xuất và có liên quan mật thiết với chủ tịch nhóm đặc nhiệm xây dựng kế hoạch, Đệ nhất phu nhân Hoa Kỳ Hillary Clinton Tổng thống Clinton đã vận động mạnh mẽ về chăm sóc sức khỏe trong cuộc bầu cử tổng thống năm 1992. Lực lượng đặc nhiệm được thành lập vào tháng 1 năm 1993, nhưng các quy trình riêng của nó có phần gây tranh cãi và dẫn đến kiện tụng. Mục tiêu của nó là đưa ra một kế hoạch toàn diện nhằm cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe toàn dân cho tất cả người Mỹ, vốn là nền tảng trong chương trình nghị sự nhiệm kỳ đầu tiên của chính quyền. Tổng thống đã có một bài phát biểu quan trọng về chăm sóc sức khỏe trước Quốc hội Hoa Kỳ vào tháng 9 năm 1993, trong đó ông đề xuất một nhiệm vụ bắt buộc đối với người sử dụng lao động phải cung cấp bảo hiểm y tế cho tất cả nhân viên của họ Sự phản đối kế hoạch rất nặng nề từ những người bảo thủ, những người theo chủ nghĩa tự do và ngành bảo hiểm y tế. Ngành công nghiệp này đã sản xuất một quảng cáo truyền hình hiệu quả cao, "Harry và Louise", trong nỗ lực tập hợp sự ủng hộ của công chúng chống lại kế hoạch Thay vì thống nhất ủng hộ đề xuất ban đầu, nhiều đảng viên Đảng Dân chủ đã đưa ra một số kế hoạch cạnh tranh của riêng họ. Hillary Clinton được Chính quyền Clinton soạn thảo để đứng đầu một Lực lượng Đặc nhiệm mới và bán kế hoạch này cho người dân Mỹ, kế hoạch này cuối cùng đã phản tác dụng trong bối cảnh bị ngành dược phẩm và bảo hiểm y tế phản đối và làm giảm đáng kể sự nổi tiếng của chính bà. Vào ngày 26 tháng 9 năm 1994, dự luật thỏa hiệp cuối cùng của Đảng Dân chủ đã bị Lãnh đạo Đa số Thượng viện George J. Mitchell. [1] Quy định[sửa]Đệ nhất phu nhân Hillary Clinton tại buổi thuyết trình về chăm sóc sức khỏe vào tháng 9 năm 1993 Theo bài phát biểu trước Quốc hội của Tổng thống khi đó là Bill Clinton vào ngày 22 tháng 9 năm 1993, dự luật được đề xuất sẽ cung cấp "thẻ an ninh chăm sóc sức khỏe" cho mọi công dân, thẻ này sẽ cho phép họ được hưởng các dịch vụ phòng ngừa và điều trị y tế một cách không thể hủy ngang, kể cả đối với những người có bệnh từ trước. . [2] Để đạt được điều này, chương trình sức khỏe của Clinton yêu cầu mỗi công dân Hoa Kỳ và người nước ngoài thường trú phải đăng ký vào một chương trình sức khỏe đủ điều kiện của chính họ hoặc thông qua các chương trình bắt buộc do các doanh nghiệp có hơn 5.000 nhân viên toàn thời gian cung cấp. Các khoản trợ cấp sẽ được cung cấp cho những người quá nghèo không đủ khả năng chi trả, bao gồm cả trợ cấp hoàn toàn cho những người dưới mức thu nhập quy định. Người dùng sẽ chọn các chương trình được cung cấp bởi các liên minh y tế khu vực sẽ được thiết lập bởi mỗi tiểu bang. Các liên minh này sẽ mua bảo hiểm cho cư dân của tiểu bang và có thể đặt phí cho các bác sĩ tính phí cho mỗi thủ tục. [3][4] Đạo luật cung cấp kinh phí được gửi đến các tiểu bang để quản lý kế hoạch, bắt đầu ở mức 14 tỷ đô la vào năm 1993 và đạt 38 tỷ đô la vào năm 2003 Kế hoạch cũng nêu rõ những lợi ích nào phải được cung cấp; . [5][6] Lực lượng Đặc nhiệm[sửa]Bill Clinton coi cải cách chăm sóc sức khỏe là một trong những ưu tiên cao nhất của ông; Ngay khi nhậm chức, Bill Clinton đã nhanh chóng thành lập Lực lượng Đặc nhiệm về Cải cách Chăm sóc Sức khỏe Quốc gia,[7] do Đệ nhất phu nhân Hillary Clinton đứng đầu, để đưa ra một kế hoạch toàn diện nhằm cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe toàn dân cho tất cả người Mỹ, vốn là nền tảng. . Ông đã có bài phát biểu quan trọng về chăm sóc sức khỏe trước phiên họp chung của Quốc hội vào ngày 22 tháng 9 năm 1993. [8] Trong bài phát biểu đó, ông đã giải thích vấn đề
Vai trò hàng đầu của cô trong dự án là chưa từng có đối với một người phối ngẫu tổng thống. [9][10] Quyết định bất thường này của chủ tịch khi giao vợ mình phụ trách dự án được cho là do một số yếu tố, chẳng hạn như mong muốn nhấn mạnh cam kết cá nhân của ông đối với doanh nghiệp. [10] Chỉ trích [ chỉnh sửa ]Sau khi Tổng thống Clinton tuyên bố thành lập Lực lượng Đặc nhiệm, các phương tiện truyền thông bắt đầu chỉ trích tính bí mật xung quanh các cuộc thảo luận của nó, cuối cùng dẫn đến việc tiết lộ công khai tên của những người liên quan. [11][12] Bắt đầu từ ngày 28 tháng 9 năm 1993, Hillary Clinton xuất hiện trong nhiều ngày để làm chứng trước năm ủy ban quốc hội về chăm sóc sức khỏe. Những người phản đối dự luật đã tổ chức chống lại nó trước khi nó được trình bày trước Quốc hội do đảng Dân chủ kiểm soát vào ngày 20 tháng 11 năm 1993. Dự luật là một đề xuất phức tạp dài hơn 1.000 trang, yếu tố cốt lõi là bắt buộc người sử dụng lao động phải cung cấp bảo hiểm y tế cho tất cả nhân viên của họ. Toàn văn dự luật ngày 20 tháng 11 (Đạo luật An ninh Y tế) có sẵn trực tuyến. [14] Sự phản đối nổi bật đối với kế hoạch của Clinton do William Kristol và nhóm chính sách Dự án vì Tương lai của Đảng Cộng hòa lãnh đạo, nhóm này được cho là đã dàn dựng thất bại của kế hoạch này thông qua một loạt "bản ghi nhớ chính sách" huyền thoại được gửi qua fax cho các nhà lãnh đạo Đảng Cộng hòa. [15]
Những người bảo thủ, những người theo chủ nghĩa tự do và ngành bảo hiểm y tế đã tiến hành vận động chống lại kế hoạch này, chỉ trích nó là quá quan liêu và hạn chế sự lựa chọn của bệnh nhân. Tổ chức bảo thủ Heritage Foundation lập luận rằng "Chính quyền Clinton đang áp đặt một hệ thống chỉ huy và kiểm soát từ trên xuống đối với ngân sách toàn cầu và giới hạn phí bảo hiểm, một Ủy ban Y tế Quốc gia giám sát và một hệ thống rộng lớn gồm các liên minh khu vực do chính phủ tài trợ, cùng với một loạt các . “[17] Nỗ lực này cũng bao gồm quảng cáo rộng rãi chỉ trích kế hoạch, bao gồm quảng cáo nổi tiếng "Harry và Louise", do Hiệp hội Bảo hiểm Y tế Hoa Kỳ trả tiền, mô tả một cặp vợ chồng trung lưu tuyệt vọng về bản chất quan liêu, phức tạp của kế hoạch. [18][19] Time , CBS News , CNN , The Wall Street Journal và The Christian Science Monitor đã đăng những câu chuyện đặt câu hỏi liệu có thực sự có một cuộc khủng hoảng chăm sóc sức khỏe hay không. [20] Các bài bình luận đã được viết chống lại nó, trong đó có một bài viết trên The Washington Post của giáo sư bảo thủ[21] Đại học Virginia, Martha Derthick, nói rằng,
Thượng nghị sĩ Đảng Dân chủ Daniel Patrick Moynihan đã xác nhận thỏa thuận của mình rằng "không có khủng hoảng chăm sóc sức khỏe" bằng cách tuyên bố "có khủng hoảng bảo hiểm" nhưng cũng chỉ ra rằng "bất kỳ ai nghĩ rằng [chương trình chăm sóc sức khỏe của Clinton] có thể hoạt động trong thế giới thực như văn bản hiện tại không . “[23] Trong khi đó, thay vì thống nhất ủng hộ đề xuất ban đầu của Tổng thống, các đảng viên Đảng Dân chủ khác đã đưa ra một số kế hoạch cạnh tranh của riêng họ. Một số chỉ trích kế hoạch từ bên trái, thích hệ thống chăm sóc sức khỏe một người trả tiền. [cần dẫn nguồn] Kiện tụng[sửa]Vai trò của Đệ nhất phu nhân trong các thủ tục tố tụng bí mật của Lực lượng đặc nhiệm chăm sóc sức khỏe cũng gây ra các vụ kiện tụng ở Hoa Kỳ. S. Tòa án cấp phúc thẩm cho D. C. Mạch liên quan đến Đạo luật Ủy ban Cố vấn Liên bang (FACA), đòi hỏi sự cởi mở trong chính phủ. Nhà Trắng Clinton lập luận rằng Khoản Khuyến nghị trong Điều II của Hiến pháp Hoa Kỳ sẽ khiến việc áp dụng các yêu cầu về thủ tục của FACA đối với việc bà tham gia các cuộc họp của Lực lượng Đặc nhiệm là vi hiến. Một số chuyên gia hiến pháp lập luận trước tòa rằng một lý thuyết pháp lý như vậy không được hỗ trợ bởi văn bản, lịch sử hoặc cấu trúc của Hiến pháp. [24] Cuối cùng, Hillary Clinton đã thắng vụ kiện vào tháng 6 năm 1993, khi D. C. Circuit phán quyết hẹp rằng Đệ nhất phu nhân có thể được coi là một quan chức chính phủ (chứ không phải là một công dân tư nhân đơn thuần) với mục đích không phải tuân thủ các yêu cầu về thủ tục của FACA. [25][26] Cũng trong tháng 2 năm 1993, Hiệp hội Bác sĩ và Bác sĩ phẫu thuật Hoa Kỳ, cùng với một số nhóm khác, đã đệ đơn kiện Hillary Clinton và Donna Shalala về các cuộc họp kín liên quan đến kế hoạch chăm sóc sức khỏe. AAPS đã kiện để có quyền truy cập vào danh sách các thành viên của lực lượng đặc nhiệm. Năm 1997, Thẩm phán Royce C. Lamberth ủng hộ các nguyên đơn và trao 285.864 đô la cho AAPS để thanh toán các chi phí pháp lý; . [27] Sau đó, vào năm 1999, một tòa phúc thẩm liên bang đã hủy bỏ phán quyết và những phát hiện ban đầu trên cơ sở rằng Magaziner và chính quyền đã không hành động thiếu thiện chí. [28] Tháng 8 năm 1994, Lãnh đạo đa số Thượng viện đảng Dân chủ George J. Mitchell đã đưa ra một đề xuất thỏa hiệp có thể trì hoãn các yêu cầu của người sử dụng lao động cho đến năm 2002 và miễn trừ cho các doanh nghiệp nhỏ. Tuy nhiên, "ngay cả với dự luật của Mitchell, không có đủ Thượng nghị sĩ Đảng Dân chủ đằng sau một đề xuất duy nhất để thông qua dự luật, chứ đừng nói đến việc ngăn chặn một vụ làm phim. “[29] Vài tuần sau, Mitchell tuyên bố rằng kế hoạch thỏa hiệp của ông đã chết và cải cách chăm sóc sức khỏe sẽ phải đợi ít nhất cho đến Quốc hội tiếp theo. Thất bại khiến chính quyền lúng túng, khuyến khích các đảng viên Cộng hòa và góp phần tạo nên quan điểm cho rằng Hillary Clinton là một "chính phủ lớn theo chủ nghĩa tự do" như các đối thủ bảo thủ chỉ trích. [30] Theo ý kiến của một nhà quan sát truyền thông, cuộc bầu cử giữa nhiệm kỳ năm 1994 đã trở thành một "cuộc trưng cầu dân ý về chính phủ lớn - Hillary Clinton đã đưa ra một kế hoạch cải cách chăm sóc sức khỏe quy mô lớn nhưng lại bị bóp nghẹt bởi chính băng đỏ của chính nó". [31] Trong cuộc bầu cử năm 1994 đó, cuộc cách mạng của Đảng Cộng hòa, do Newt Gingrich lãnh đạo, đã trao cho Đảng Cộng hòa quyền kiểm soát cả Hạ viện và Thượng viện lần đầu tiên kể từ Đại hội lần thứ 83 năm 1953–1954, chấm dứt triển vọng về một chính phủ do Clinton bảo trợ. Cải cách chăm sóc sức khỏe toàn diện ở Hoa Kỳ đã không được Quốc hội xem xét hoặc ban hành một cách nghiêm túc cho đến cuộc bầu cử của Barack Obama vào năm 2008, và đất nước này vẫn không có dịch vụ chăm sóc sức khỏe toàn cầu Tranh cãi khi nhìn lại và quan điểm[sửa | sửa mã nguồn]Năm 2004, với tư cách là thượng nghị sĩ Hoa Kỳ từ New York, Hillary Clinton đã lập luận trên tờ The New York Times rằng hệ thống chăm sóc sức khỏe hiện tại là không bền vững và bà đã đưa ra một số giải pháp. [32] Bài báo của bà cũng đề cập đến những điểm đồng thuận với đối thủ một thời là Newt Gingrich, và tương tự như vậy, Gingrich đã bày tỏ sự đồng ý với Clinton về một số khía cạnh của chăm sóc sức khỏe, bao gồm dự luật hiện đại hóa việc lưu trữ hồ sơ y tế. [33][34] Năm 2005, khi đề cập đến những nỗ lực cải cách chăm sóc sức khỏe trước đây của mình, bà nói: "Tôi đã học được một số bài học quý giá về quy trình lập pháp, tầm quan trọng của sự hợp tác lưỡng đảng và sự khôn ngoan khi thực hiện các bước nhỏ để hoàn thành công việc lớn. "[30] Một lần nữa vào năm 2007, cô ấy đã suy nghĩ về vai diễn của mình trong 1993–1994. "Tôi nghĩ rằng cả quy trình và kế hoạch đều có sai sót. Chúng tôi đã cố gắng làm một việc rất khó thực hiện và chúng tôi đã phạm rất nhiều sai lầm. “[35] Bà đã nhận được hàng trăm nghìn đô la đóng góp cho chiến dịch tranh cử từ các bác sĩ, bệnh viện, công ty dược phẩm và công ty bảo hiểm cho cuộc bầu cử lại Thượng viện năm 2006 của bà, bao gồm một số công ty bảo hiểm là thành viên của Hiệp hội Bảo hiểm Y tế Hoa Kỳ đã giúp đánh bại Clinton. . [19] Charles N. Kahn III, một đảng viên Đảng Cộng hòa, từng là phó chủ tịch điều hành của Hiệp hội Bảo hiểm Y tế năm 1993 và 1994, coi những trận chiến trước đây của ông với Clinton là "lịch sử xa xưa", và nói rằng "bà ấy cực kỳ hiểu biết về chăm sóc sức khỏe và đã trở thành một nhà lãnh đạo của Quốc hội về . “[19] Cho đến khi có Đạo luật Chăm sóc Sức khỏe Hợp túi tiền cho Hoa Kỳ, sự kết hợp của nhiều yếu tố đã khiến việc chăm sóc sức khỏe không nằm trong chương trình nghị sự hàng đầu. Ví dụ, các chính trị gia không háo hức đối đầu với các thế lực đã làm thất bại thành công nỗ lực của Clinton, các tổ chức bảo trì sức khỏe có thể hạn chế việc tăng chi phí ở một mức độ nào đó, và đa số đảng viên Cộng hòa bảo thủ trong Quốc hội hoặc một tổng thống đảng Cộng hòa bảo thủ đang nắm quyền hoặc đương nhiệm. [36] Kế hoạch chăm sóc sức khỏe của Clinton vẫn là đề xuất quốc gia nổi bật nhất liên quan đến Hillary Clinton và có thể đã ảnh hưởng đến triển vọng của bà trong cuộc bầu cử tổng thống năm 2008. Có một số điểm tương đồng giữa kế hoạch của Clinton và kế hoạch chăm sóc sức khỏe của đảng Cộng hòa Mitt Romney, đã được thực hiện ở Massachusetts,[18][37] mặc dù Romney đã tách mình ra khỏi Clinton về vấn đề này, đặc biệt lập luận rằng kế hoạch của ông cần nhiều quyền kiểm soát hơn. . [38] Vào tháng 9 năm 2007, Paul Starr, cựu cố vấn chính sách y tế cấp cao của Chính quyền Clinton, đã xuất bản một bài báo, "Thần thoại Hillarycare",[39] và ông viết rằng Bill, chứ không phải Hillary, Clinton, là động lực thúc đẩy kế hoạch ở tất cả các giai đoạn hình thành. . “[39] Các nguồn gây tranh cãi trong y tế công cộng là gì?Ba vấn đề— kinh tế, chủ nghĩa tự do và đạo đức —có xu hướng xuất hiện nhiều lần trong bất kỳ cuộc tranh luận nào về các hành động hoặc hoạt động y tế công cộng. Hầu hết các biện pháp y tế công cộng đều có một số loại tác động kinh tế tiêu cực đối với một số bộ phận dân cư hoặc ngành công nghiệp.
Những thách thức chính đối với sức khỏe cộng đồng là gì?Những thách thức về sức khỏe ngày nay rất ghê gớm, bao gồm dân số già;
Beauchamp tranh luận gì về sức khỏe cộng đồng?Nhưng Beauchamp lập luận rằng trong việc xây dựng sức khỏe cộng đồng xung quanh các khái niệm tập thể —và tỏ lòng kính trọng đối với xu hướng tự do cá nhân của người Mỹ — các cơ hội quan trọng về sức khỏe cộng đồng bị mất đi.
Điều nào sau đây là đúng về sức khỏe cộng đồng?Sức khỏe cộng đồng tập trung vào cộng đồng có nguy cơ sức khỏe kém cao hơn , chẳng hạn như nhóm dân số dễ bị tổn thương, vì sức khỏe của toàn bộ dân số . Do đó, phương án đúng là C. |
