Cấu trúc nào của não nối tieepa với đốt sống năm 2024
Tủy sống nằm trong ống sống, nối tiếp với não xuống tận mức đốt sống L1, dài khoảng 45 cm, gồm các vùng cổ, ngực, thắt lưng, cùng và cụt. Show Các vùng của tuỷ sống và phân bốTuỷ sống gồm 31 khoanh, được chia làm 5 đoạn/vùng:
Chi phối thần kinh của các khoanh tuỷ sống cho cơ thể được phân bố như sau
Đại thể cắt ngang tuỷ sốngQuan sát một lát cắt ngang, ta thấy:
XEM THÊM: GIẢI PHẪU CHỨC NĂNG HỆ THẦN KINH: ĐÁM RỐI CÁNH TAY Một số thuật ngữ giải phẫu:
Xem video ngắn: CÁC ĐƯỜNG DẪN TRUYỀNThông tin từ não và đến não thông qua những đường dẫn truyền/bó (tracts). Đường dẫn truyền đi lên (afferent, ascending) là cảm giác, đưa thông tin đến não. Đường dẫn truyền đi xuống (efferent, descending) là vận động, đưa thông tin đến ngoại biên. Đặt tên đường dẫn truyền/bó: Nếu tên đường dẫn truyền bắt đầu là chữ “gai” (spino-), như là gai-tiểu não (spinocerebellar), thì đường dẫn truyền là cảm giác đưa thông tin từ tuỷ sống lên tiểu não. Nếu tên đường tận cùng là chữ “gai”, như tiền đình-gai, thì đường dẫn truyền là vận động đưa thông tin từ bộ máy tiền đình đến tuỷ sống.
Dẫn truyền cảm giác (đi lên)Các đường dẫn truyền cảm giác chính: Bó gai-đồi thị (spinothalamic tract)
Hai bó này bắt chéo ở mức trên 1-2 khoanh tuỷ đoạn đi vào
Các đường dẫn truyền cảm giác gai-đồi thị liên quan đến chuỗi các neuron.
Bó gai-tiểu não (spinocerebellar tract)Mang cảm giác vô ý thức về tư thế của cơ và trương lực của chi đến tiểu não. Dẫn truyền vận động (đi xuống)Các đường dẫn truyền xuống có thể được chia thành hệ thần kinh thân thể (SNS) để gây co cơ xương và hệ thần kinh tự chủ (ANS) tác động lên các tuyến, cơ trơn và cơ tim. (Hệ thần kinh tự chủ sẽ được trình bày ở một bài viết khác) Bó vỏ-gai (corticospinal)Còn được gọi là bó tháp (Pyramidal tracts):
Bó nhân đỏ-gai (rubrospinal)Vận động không tự ý của tay để hỗ trợ thăng bằng Bó gian não-gai (colliculospinal/tectispinal)Vận động không tự ý của cổ và đầu đáp ứng với kích thích của mắt và tai Tóm tắt kiểm soát vận động thân thể:
NGUỒN CUNG MẠCH MÁUNguồn cung cấp máu của tủy sống bao gồm 1 động mạch tủy sống trước và 2 động mạch tủy sống sau. Động mạch tủy sống trước cung cấp cho 2/3 phía trước của tuỷ. Tổn thương do thiếu máu cục bộ đối với mạch này dẫn đến rối loạn chức năng của các đường dẫn truyền vỏ-gai, gai-đồi thị bên, và dẫn truyền thần kinh tự chủ (sừng trung gian). Các động mạch tuỷ sống sau chủ yếu cung cấp cho các cột lưng. Các động mạch tuỷ sống trước và sau phát sinh từ các động mạch đốt sống ở cổ và đi xuống từ nền sọ. Một số nhánh động mạch rễ xuất phát từ động mạch chủ ngực và động mạch chủ bụng để cung cấp dòng chảy phụ. Các động mạch đốt sốngVùng giáp ranh (mạch máu) chính của tủy sống là vùng ngực giữa . Tổn thương mạch máu có thể gây tổn thương tuỷ sống ở mức cao hơn vài khoanh so với mức tổn thương cột sống. Ví dụ, gãy cột sống cổ thấp có thể dẫn đến tổn thương động mạch đốt sống đi lên qua đốt sống bị gãy và có thể gây ra tổn thương tuỷ cổ cao do thiếu máu cục bộ. Ở một khoanh tuỷ bất kỳ thì phần trung tâm là vùng giáp ranh. Tổn thương quá duỗi vùng cột sống cổ có thể gây tổn thương thiếu máu cục bộ cho phần trung tâm của tủy, gây ra hội chứng tủy trung tâm. |