SKĐS - Tôi có thai lần đầu, thai 38 tuần đi siêu âm, đo lượng nước ối là 81ml. Xin hỏi nước ối như vậy có phải ít không?
Tôi có thai lần đầu, thai 38 tuần đi siêu âm, đo lượng nước ối là 81ml. Xin hỏi nước ối như vậy có phải ít không? Liệu có ảnh hưởng tới thai nhi và cuộc đẻ không. Tôi có thể theo dõi tình trạng thai nhi bằng cách nào?
Phạm Thúy Hòa [Bắc Giang]
Số lượng và màu sắc nước ối là những chỉ số để theo dõi sự an toàn của thai. Trong trường hợp thai già tháng, việc đánh giá lượng nước ối rất thường được thực hiện, nếu kết hợp nước ối ít và sẫm màu là có suy thai. Trường hợp thai 38 tuần, sắp đến ngày sinh [thông thường 40 tuần được coi là đủ tháng] và lượng nước ối ở mức 81ml thì chưa ở mức độ đáng lo. Nếu lượng nước ối dưới 40 hay 60ml thì cần theo dõi chặt chẽ hơn, có thể phải theo dõi tim thai hằng ngày, nếu có biểu hiện suy thai phải gây chuyển dạ hay mổ lấy thai để tránh thai không bị suy quá lâu. Theo dõi lượng nước ối bằng siêu âm là phương pháp hiện đại, không phải phòng khám sản nào cũng có, cũng như không phải bác sĩ sản khoa nào cũng biết đọc kết quả. Tuy nhiên, có thể theo dõi tình trạng thai bằng nhiều phương pháp đơn giản hơn [đếm nhịp tim thai, siêu âm quan sát màu sắc nước ối [trong, vàng chanh hay sẫm màu]. Tự bạn có thể theo dõi những cảm nhận khi thai cử động. Thông thường thai cử động nhiều lần trong ngày [bạn nên ghi số lần khi thai cử động], nếu thấy trong vài ngày thai cử động ít đi so với ngày trước thì cần báo cho thầy thuốc.
Vấn đề bạn hỏi lượng ối đó có ảnh hưởng đến cuộc đẻ thì chúng tôi cũng khó nói trước cuộc sinh có thể an toàn hay không vì còn tùy nhiều yếu tố diễn ra trong khi chuyển dạ như: toàn trạng người mẹ, tim thai, cơn co, độ mở cổ tử cung, độ lọt đầu thai nhi... chỉ cần xảy ra trục trặc ở một khâu nào đó thì cuộc sinh sẽ kéo dài hay khó khăn. Vì vậy, chỉ đến khi chuyển dạ mới có thể đánh giá đúng và cũng chỉ có thể đánh giá cho từng giai đoạn. Khám thai là cách tốt nhất để phát hiện nguyên nhân có thể gây suy thai. Trong những tuần cuối này, bạn nên khám thai thường xuyên hơn theo đúng hẹn của bác sĩ hoặc khi thấy có dấu hiệu bất thường như cử động thai ít đi... Chúc bạn vượt cạn an toàn.
Trong suốt thai kỳ, nước ối giữ vai trò rất quan trọng đối với khả năng hoạt động và phát triển của thai nhi. Mọi bất thường có liên quan đến nước ối trong đó có tình trạng cạn ối đều là dấu hiệu cảnh báo nguy hiểm cho cả mẹ và bé. Vậy cạn ối bao lâu thì nguy hiểm, bài viết dưới đây sẽ cùng mẹ bầu tìm hiểu rõ hơn về vấn đề này.
1. Cạn ối là gì, nguyên nhân do đâu?
1.1. Nước ối có vai trò gì?
Nước ối là một loại chất lỏng bao quanh thai nhi có vai trò tạo môi trường để bảo vệ thai nhi tránh khỏi các sang chấn, va đập, nhiễm trùng và chứa nguồn dinh dưỡng cần thiết cho quá trình phát triển của thai nhi. Không những thế, nhờ có nước ối mà dây rốn không bị chèn ép giữa thai nhi với thành tử cung.
Nước ối chính là môi trường bảo vệ an toàn và cung cấp dưỡng chất cho thai nhi phát triển
Lượng nước ối nhiều hay ít còn phản ánh về khả năng bài tiết của thai nhi tốt hay xấu. Do đó, mẹ bầu cần theo dõi nước ối hết sức đều đặn để kịp thời phát hiện bất thường, giúp giảm thiểu tối đa những biến chứng thai kỳ không đáng có.
1.2. Như thế nào được xem là cạn ối?
Bắt đầu từ tuần thứ 20, thai nhi sẽ nuốt nước ối và nước ối lại tiếp tục được tái hấp thu qua da thai nhi, màng ối và dây rốn. Chính điều này khiến nước ối trở thành một loại dịch luân lưu. Vào thời điểm thai nhi 4 - 8 tuần, thể tích nước ối đạt 50ml và thể tích này sẽ tăng lên đến 1000ml khi thai nhi ở tuần 38.
Để chẩn đoán tình trạng nước ối cần căn cứ trên kết quả siêu âm, thông qua chỉ số ối [AFI]. Cạn ối tức là chỉ số AFI trên kết quả siêu âm đo ở 4 khoang bụng của mẹ giảm về dưới mức 3cm.
1.3. Tại sao nước ối bị cạn?
Những nguyên nhân thường gặp khiến cho ối bị cạn gồm:
- Vỡ màng ối sớm hoặc có vết xước nhỏ ở màng ối khiến nước ối bị rỉ.
- Nhau thai bất thường: không cung cấp đủ chất dinh dưỡng cho thai nhi, khiến cho hoạt động của thai nhi bị ảnh hưởng và vòng tuần hoàn nước ối không diễn ra đúng cách.
- Có dị tật ở hệ bài tiết hoặc thận của thai nhi khiến cho thai không thể sản xuất đủ nước tiểu để bổ sung vào buồng ối.
- Thai già tháng nên các hoạt động giảm dần và nước ối bị giảm.
- Mẹ mắc một số bệnh lý như huyết áp cao, đái tháo đường, tiền sản giật,...
2. Bị cạn ối bao lâu thì nguy hiểm cho thai nhi?
Thông thường, tình trạng cạn ối xuất hiện khi thai nhi đã đủ tháng tuổi [38 - 40 tuần] vì lúc này bánh rau bị già hóa và không còn tiết ra nước nữa. Vậy cạn ối bao lâu thì nguy hiểm đến thai nhi?
Hiện tượng cạn ối càng xảy ra sớm thì càng nguy hiểm cho thai nhi
Ví thai nhi giống như một quả bóng còn nước ối là túi nước, có thể hình dung về mối liên hệ giữa thai nhi với lượng nước ối như sau: túi nước chứa nhiều nước thì khi có tác động nào đó vào túi sẽ rất khó để ảnh hưởng đến quả bóng nhưng lượng nước trong túi càng ít đi thì quả bóng càng dễ bị ảnh hưởng trước các tác động bên ngoài.
Mức độ nguy hiểm của việc cạn ối tác động tới thai nhi phụ thuộc vào từng giai đoạn của thai kỳ. Cạn ối khi thai nhi tuần tuổi càng nhỏ thì càng nguy hiểm. Trong tam cá nguyệt đầu tiên, nước ối rất cần để cho thai nhi phát triển các chi, cơ bắp, hệ tiêu hóa và phổi. Từ tam cá nguyệt thứ hai là lúc thai nhi bắt đầu hít và nuốt nước ối để phổi tăng kích thước và dần trưởng thành.
Vì thế, nếu ở nửa giai đoạn đầu của thai kỳ, cạn ối có thể dẫn đến những biến chứng nguy hiểm như: thai bị dị tật bẩm sinh, sảy thai, thai lưu,... Bước sang giai đoạn nửa sau của thai kỳ, cạn ối dễ dẫn đến: thai chậm tăng trưởng, sinh non, nguy cơ sinh mổ, nước ối có lẫn phân su,... Đặc biệt, khi chuyển dạ nếu cạn ối nhanh sẽ khiến tử cung co bóp mạnh và siết chặt vào thai nhi khiến cho thai bị ngạt, suy và kết quả là tử vong.
Khám thai định kỳ giúp mẹ bầu biết được cạn ối bao lâu thì nguy hiểm và có biện pháp can thiệp kịp thời
Cạn ối đa phần thường không có biểu hiện gì nên cũng rất khó để mẹ bầu có thể phát hiện được. Tuy nhiên, mẹ bầu hãy chú ý phát hiện nếu thấy có hiện tượng chảy dịch âm đạo rỉ rả hoặc nhiều, đặc biệt nhận thấy khi đóng băng vệ sinh thì đến gặp bác sĩ ngay để được chẩn đoán xem có bị cạn ối hay không, từ đó có phương án xử lý kịp thời. Trong tình huống ối đã bị cạn, nếu thai nhi đã đủ tháng, bác sĩ sẽ mổ lấy thai để đảm bảo sự an toàn cho cả mẹ và bé.
Ngoài ra, nếu từ tuần thứ 38 trở đi siêu âm nhận thấy hiện tượng thiếu ối hay bánh rau bị vôi hóa thì mẹ bầu cũng nên nhập viện ngay để bác sĩ có phương pháp điều trị kịp thời. Khi lượng nước ối dưới mức 60ml, mẹ bầu sẽ được theo dõi bằng máy theo dõi tim thai, nếu phát hiện suy thai thì cần can thiệp ngay bằng cách: đình chỉ thai kỳ thông qua mổ lấy thai hoặc đẻ chỉ huy.
Nói tóm lại, hiện tượng cạn ối có thể xảy ra vào bất cứ lúc nào trong thai kỳ nhưng nguy hiểm nhất là khi chuyển dạ. Không thể nói chính xác cạn ối bao lâu thì nguy hiểm nên nếu được chẩn đoán suy giảm nước ối thì mẹ bầu cần nhanh chóng nhập viện để theo dõi sát sao, có biện pháp can thiệp kịp thời khi cần thiết.
Không thai phụ nào có thể tự nhận diện được dấu hiệu cạn ối. Vì thế, để tránh xảy ra tình trạng cạn ối gây nguy hiểm cho cả mẹ và thai nhi, tốt nhất thai phụ cần chú ý khám thai định kỳ, đúng mốc bác sĩ sản khoa đã hẹn. Trong những lần thăm khám này, bác sĩ sẽ kiểm tra để đánh giá lượng nước ối.
Mong rằng nội dung được chia sẻ trên đây đã giúp mẹ bầu biết được cạn ối bao lâu thì nguy hiểm để chủ động bảo vệ cho con yêu và cho chính mình. Nếu cần tới bất cứ sự trợ giúp y tế nào, mẹ bầu có thể gọi đến số điện thoại tư vấn sức khỏe 1900 56 56 56, Tổng đài viên của Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC luôn sẵn lòng giúp đỡ kịp thời, chính xác.
Thai nhi được 39 tuần nước ối bao nhiêu thì đủ?
Các chỉ số đo lượng nước ối giảm nhiều: Thông thường đến tuần 39 - 42, lượng ối sẽ giảm xuống còn khoảng 540 - 600ml. Đây cũng chính là thời điểm các thai phụ sẽ có những dấu hiệu chuyển dạ. Cho nên, người mẹ cần thăm khám thường xuyên giai đoạn thời kỳ cuối này.
Nước ối tuần 37 bao nhiêu là đủ?
Thông thường khi thai nhi được 37 tuần tuổi, nước ối đạt cao xấp xỉ 1000 ml. Nhiều trường hợp mẹ bầu có quá ít nước ối hoặc quá nhiều nước ối [thiếu ối hoặc đa ối]. Cả 2 tình trạng này đều tiềm ẩn các nguy cơ xấu với thai nhi.
Thai 34 tuần lượng nước ối bao nhiêu là đủ?
Chỉ số nước ối của bạn là 70mm, nằm trong khoảng 60-120mm là nước ối bình thường. Bạn có thể yên tâm với chỉ số này.
Thai 30 tuần xoang ơi bao nhiêu là đủ?
Thông thường, chỉ số nước ối theo tuần thai đơn giản như sau: Ở 20 tuần tuổi, chỉ số nước ối bình thường là 350ml, tăng lên đến 670ml ở tuần thứ 25-26. Từ 32 - 36 tuần tuổi, lượng nước ối trong bào thai rơi vào khoảng 800ml hoặc cao hơn. Từ tuần 40 - 42, chỉ số nước ối giảm dần còn khoảng 540 - 600ml.