Viêm gan siêu vi B là căn bệnh rất phổ biến ở Việt Nam. Theo thống kê của Tổ chức Y tế Thế giới WHO [2019], ước tính có khoảng 7,8 triệu người Việt Nam đang nhiễm virus viêm gan B. Mỗi năm có khoảng 40.000 người tử vong do nhiễm viêm gan B và C ở Việt Nam. Nguy cơ lây nhiễm virus viêm gan B [HBV] cao hơn virus HIV 100 lần, tỉ lệ người mắc bệnh cũng tăng dần qua từng năm, theo đó nhu cầu tìm hiểu về phương pháp, phác đồ, thời gian, chi phí và các vấn đề liên quan đến điều trị viêm gan B được nhiều người quan tâm.
Nếu người trưởng thành nhiễm virus viêm gan B, 80% trường hợp sẽ khỏi bệnh, 20% còn lại có thể diễn tiến kéo dài trên 6 tháng và được gọi là viêm gan B mạn tính. Để xây dựng phác đồ hỗ trợ cải thiện, các chuyên gia căn cứ vào từng giai đoạn bệnh cụ thể: [1]
Viêm gan virus B cấp tính đa phần không có triệu chứng lâm sàng và chỉ phát hiện khi làm xét nghiệm máu. Khoảng 25% trường hợp có triệu chứng như: mệt mỏi, đau cơ, chán ăn, khó tiêu, đau tức hạ sườn phải, sốt phát ban, vàng mắt vàng da, nước tiểu vàng sậm…
Viêm gan B cấp tính không có chỉ định điều trị bằng các thuốc kháng virus, đa số trường hợp có thể tự khỏi. Phương pháp điều trị trong giai đoạn này chủ yếu mang tính hỗ trợ và điều trị triệu chứng viêm gan b là chính. Nhưng nếu người bệnh cảm thấy mệt mỏi thì nên:
- Dành nhiều thời gian nghỉ ngơi trong thời kỳ có triệu chứng lâm sàng [cơ thể mệt mỏi, chán ăn, đau cơ...].
- Tránh xa các chất béo, kiêng rượu bia, thường xuyên ăn nhiều rau xanh, trái cây, tránh sử dụng các thuốc chuyển hóa qua gan. Khi sử dụng thuốc phải có sự chỉ định từ bác sĩ chuyên khoa.
- Uống nhiều nước để tăng cường quá trình trao đổi và thải lọc các chất độc hại.
- Theo dõi và thăm khám thường xuyên theo chỉ định của bác sĩ chuyên khoa.
Riêng với các trường hợp viêm gan B tối cấp cần hồi sức nội khoa tích cực, có thể cân nhắc sử dụng thuốc kháng virus đường uống dưới sự theo dõi của chuyên gia.
Trong điều trị viêm gan B cấp tính cần chú ý nghỉ ngơi, để cơ thể dần hồi phục, không nên tự ý dùng thuốc
Hầu hết những trường hợp bị viêm gan B cấp tính sẽ tự hồi phục sau vài tháng, nhưng khuyến cáo của bác sĩ là nên xét nghiệm máu thường xuyên để kiểm tra xem bạn có tái nhiễm virus hay không và có phát triển thành bệnh viêm gan B mạn tính hay không.
Viêm gan B mạn tính thường tiến triển trong âm thầm, điều này khiến nhiều người chủ quan cho rằng mình không mắc bệnh hoặc bệnh đã khỏi. Chỉ trong vòng vài tuần [thường