Có quá nhiều điều bất ngờ diễn ra trong quá trình chuyển dạ mà chúng ta không thể nào lường trước được. Ngay cả thời gian chuyển dạ của mỗi sản phụ cũng không đúng như kế hoạch. Đó là lý do vì sao nhiều bà bầu dự định sinh thường nhưng một số lại còn phải tùy thuộc vào tình trạng của người mẹ và em bé trong quá trình chuyển dạ. Nếu có bất kỳ sự khó khăn nào gây trở ngại, người mẹ sẽ được bác sĩ khuyên suy nghĩ lại về quyết định sinh thường. Trong khi hầu hết người mẹ đều thích trải nghiệm cảm giác hạnh phúc của việc sinh con tự nhiên, thì một số trường hợp phải bắt buộc mổ bắt thai khẩn cấp.Tất nhiên việc sinh con tự nhiên cần ý chí mạnh mẽ và sự kiên nhẫn tuyệt đối của người mẹ để vượt qua những đau đớn trong quá trình sinh con. Nhưng cũng có vô số trường hợp bắt buộc người mẹ phải lựa chọn đẻ mổ cho dù mẹ có thể chịu được đau đớn. Suy thai, huyết áp cao, nhau thai bám thấp, ngôi thai không thuận,... là những lý do có thể buộc phải mổ bắt thai gấp. Một nguyên nhân khá phổ biến khác là cổ tử cung không đủ khả năng cho việc sinh con tự nhiên. Nghĩa là, cổ tử cung không giãn nở trong cơn chuyển dạ.Trong quá trình chuyển dạ, các cơ trơn cổ tử cung sẽ co bóp đều đặn và nhịp nhàng để thai nhi sẵn sàng di chuyển từ tử cung đến âm đạo. Lúc đầu, thai nhi nằm trên cổ tử cung nhưng khi quá trình chuyển dạ bắt đầu, cổ tử cung sẽ giãn và mềm hơn. Tử cung cũng có thể giãn nở được 1 - 2 cm trước khi bắt đầu những cơn đau chuyển dạ. Chuyển dạ thực sự bắt đầu khi xuất hiện những cơn co thắt dữ dội và thường xuyên hơn. Điều kiện lý tưởng nhất là một khi bắt đầu trải nghiệm các cơn đau chuyển dạ, cổ tử cung sẽ giãn nở 1 - 2 cm sau mỗi giờ cho đến khi giãn được 10cm. Lúc này, thai nhi có thể dễ dàng đi qua tử cung của người mẹ để ra thế giới bên ngoài. Nhưng không phải ai cũng trong điều kiện lý tưởng này.Một số sản phụ dù trải qua hàng giờ đau đớn khủng khiếp vì những cơn chuyển dạ nhưng cổ tử cũng không mở dù 3 hoặc 4 cm. Đây là hiện tượng không hiếm gặp và khi xảy ra sẽ gây cản trở trong quá trình sinh con tự nhiên.Theo Tiến sĩ Gayatri Deshpande, bác sĩ phụ khoa tại bệnh viện Nanavati, Mumbai đã lý giải lý do vì sao một số thai phụ phải đối mặt với vấn đề này trong quá trình chuyển dạ. Ở một số người do vị trí đầu thai nhi chúc xuống không thuận. Nghĩa là nếu thông thường, thai nhi sẽ chúc đầu xuống khung xương chậu để chuẩn bị sẵn sàng cho việc chào đời nhưng trong một số trường hợp, đến khi chuyển dạ, thai nhi vẫn chưa vào khung xương chậu và đây là lý do vì sao cổ tử cung không mở. Điều này gây khó khăn cho việc trong quá trình giãn nở của tử cung. Tinh thần của người mẹ trong thời gian chuyển dạ có thể ảnh hưởng đến tốc độ mở của tử cung. Chẳng hạn như căng thẳng, lo lắng tột độ cũng làm ảnh hưởng đến sự giãn nở của tử cung. Thậm chí, mức độ căng thẳng có thể gây bất lợi cho quá trình sinh con. Ngoài 2 nguyên nhân phổ biến này, cổ tử cung không giãn nỡ tối đa vẫn có thể gặp ở một số bà mẹ có thai kỳ khỏe mạnh và không có bất kỳ yếu tố nguy cơ nào làm ảnh đến quá trình sinh thường.Còn theo TS-BS Lê Thị Thu Hà [Trưởng khoa Sản A, Bệnh viện Từ Dũ, TP.HCM] thì nguyên nhân khiến tử cung không mở trong quá trình chuyển dạ còn do các yếu tố sau tác động:- Rối loạn cơn gò xuất hiện trong ngày dự sinh hoặc lúc chuyển dạ;- Cơn gò tử cung yếu hoặc quá mạnh;- Cổ tử cung xơ cứng do những tổn thương như viêm nhiễm, ung thư;- Sẹo xơ trước đó do những thủ thuật khoét chóp, cắt đoạn, đốt điện trên cổ tử cung.Tóm lại, cổ tử cung không mở dù vào cơn chuyển dạ là hiện tượng phổ biến thường gặp. Điều này gây cản trở cho quá trình sinh con tự nhiên. Tùy theo tình trạng sức khỏe của người mẹ và em bé, bác sĩ sẽ chỉ định việc mẹ thích hợp với phương pháp sinh nào.
Làm sao để biết tử cung mở là một trong những mối quan tâm hàng đầu của phụ nữ mang thai, nhất là khi đang ở trong những tháng cuối thai kỳ. Cổ tử cung mở báo hiệu cho mẹ biết thời điểm chuyển dạ đã đến. Để biết được tử cung của mình đã mở hay chưa mẹ có thể theo dõi thông qua một số dấu hiệu như là dịch nhầy của âm đạo và các cơn gò tử cung của mình.
Làm sao để biết tử cung mở mà đến viện kịp thời là mối quan tâm của rất nhiều mẹ bầu, nhất là trong những tháng cuối thai kỳ
Cổ tử cung mở chính là một dấu mốc quan trọng để báo cho mẹ biết rằng mình đã chuẩn bị kết thúc quá trình “mang nặng” và sẵn sàng cho việc sinh con. Việc cổ tử cung mở nhanh hay chậm, lâu hay mau sẽ tùy thuộc vào cơ địa, sức khỏe và nhiều yếu tố khác ở mỗi mẹ bầu.
2. Làm sao để biết cổ tử cung mở
Hành trình mang thai của một người mẹ sẽ trải qua trung bình là 40 tuần, có người sẽ sinh con trước hoặc sau thời gian đó. Ngay từ những lần mẹ thực hiện khám thai đầu tiên thì bác sĩ đã có thể dự đoán được ngày sinh của mẹ. Khi mẹ bắt đầu chuyển dạ là khi ấy cơ thể sẽ có những dấu hiệu để mẹ nhận biết rằng tử cung của mình đã mở, sẵn sàng cho việc sinh con.
2.1 Bung nút nhầy [bong nút nhầy]
Khi phụ nữ mang thai thì ở vị trí nối giữa cổ tử cung với âm đạo là một nút nhầy rất vững chắc. Nút nhầy này được coi là một hàng rào để thực hiện việc bảo vệ cho thai nhi, ngăn sự xâm nhập của các loại vi khuẩn hay những lực tác động cơ học đến buồng ối. Chính vì lý do trên mà khi cổ tử cung bắt đầu mở thì nút nhầy sẽ bị bong ra, sau đó chất nhầy này sẽ thoát ra ngoài cửa âm đạo. Có thể nói đây là dấu hiệu để cảnh báo thời khắc chuyển dạ của mẹ chuẩn bị bắt đầu.
2.2 Xuất hiện cơn gò tử cung
Khi bắt đầu bước vào những tháng giữa của thai kỳ thì mẹ sẽ cảm thấy các cơn gò bắt đầu xuất hiện. Tuy nhiên đây là một hiện tượng diễn ra không thường xuyên, không gây cảm giác đau đớn với sản phụ. Nhưng khi mẹ bắt đầu bước vào tuần thứ 36 đến 40 của thai kỳ thì các cơn gò sẽ nhận thấy rõ rệt hơn. Càng những ngày gần sinh chu kỳ sẽ tăng dần, cả về mức độ xuất hiện và cảm giác đau cũng nhiều hơn.
Ở những mẹ mới sinh lần đầu thì thường sẽ có cảm giác đau hơn khi chuyển dạ, bởi lúc này tầng sinh môn của mẹ và cổ tử cung thường rất vững chắc.
2.3 Chảy nước ối
Khi chuẩn bị sinh con thì đi kèm với những cơn gò tử cung là những áp lực trong buồng tử cung nhằm đẩy nhi di chuyển xuống. Trong quá trình chuyển dạ, khi mà màng ối vỡ, sẽ có một lượng nước ối trong buồng tử cung chảy ra ngoài. Lúc này, vỡ ối sẽ khiến cơn gò tử cung xuất hiện nhiều và nhanh hơn nữa. Nếu thai phụ sắp đến ngày dự sinh nhưng chưa xuất hiện những cơn gò nhiều, thì có thể bác sĩ sẽ dùng một thủ thuật là bấm ối, việc này sẽ chủ động làm màng ối vỡ ra.
3. Các giai đoạn mở của cổ tử cung
Tử cung mở là một trong những dấu hiệu mẹ chuẩn bị sinh
Việc biết được chính xác cổ tử cung mở được bao nhiêu thì sẽ sinh không giống nhau ở các thai phụ, mỗi người sẽ có một khoảng thời gian khác nhau, có người nhanh cũng có người chậm. Ban đầu cổ tử cung sẽ mở chỉ khoảng 1 cm báo hiệu sắp đến lúc lâm bồn và kể từ đó độ mở cổ tử cung sẽ ngày một tăng dần, thường thì độ rộng sẽ là thêm 1 cm sau mỗi tiếng, tuy nhiên cũng tùy ở mỗi mẹ mà độ mở có thể không chính xác theo thời gian như vậy.
Cổ tử cung mở được khoảng 1 – 4 cm
Đây vẫn là giai đoạn đầu còn gọi là giai đoạn chuyển dạ tiền kỳ, trong quá trình chuyển dạ. Mẹ cần phải có độ mở rộng hơn mới có thể đón bé chào đời.
Cổ tử cung mở được khoảng 4 – 7 cm
Cổ tử cung mở đạt đến kích thước này thì còn được gọi là giai đoạn chuyển dạ tích cực. Lúc này những cơn gò chuyển dạ sẽ được diễn ra một cách dồn dập hơn và cũng có thể kéo dài hơn giai đoạn chuyển dạ tiền kỳ trước đó khoảng từ 5 – 10 phút.
Cổ tử cung mở từ khoảng 7 – 9 cm
Lúc này mẹ đang ở trong giai đoạn chuyển tiếp. Khi ấy thai nhi di chuyển đến một vị trí rất thấp ở gần xuống dưới tử cung, khiến mẹ đau dữ dội, tùy thuộc vào tình trạng của mẹ mà bác sĩ hay nữ hộ sinh đã có thể hỗ trợ hướng dẫn mẹ rặn sinh được rồi.
Cổ tử cung mở được 10 cm
Khi đạt đến kích thước này thì cũng là lúc mẹ đã rất sẵn sàng để sinh bé. Mẹ lúc này hãy thật chú ý đến cách rặn và thở theo hướng dẫn của bác sĩ để giúp bé ra ngoài nhanh chóng mà không bị mất sức.
4. Cách nhận biết dấu hiệu tử cung mở sớm nguy hiểm
Trong một số trường hợp, cổ tử cung mở sớm là hiện tượng nguy hiểm
Hiện tượng khi mà cổ tử cung mở trước khi mẹ bầu bước vào giai đoạn chuyển dạ được gọi là gọi là cổ tử cung mở sớm. Đây là một hiện tượng tương đối hiếm gặp và chỉ xảy ra ở khoảng 2% thai phụ. Tử cung lúc này yếu sẽ không thể duy trì được trạng thái đóng kín cổ tử cung trong quá trình mang thai còn lại và mở rộng trước khoảng thời gian được cho phép.
Đây là một hiện tượng nguy hiểm nhưng lại khó có thể phát hiện ra bởi chúng khá giống với những biểu hiện trong thai kỳ thông thường. Mẹ chỉ có thể biết khi đi thăm khám thai định kỳ và được bác sĩ thông qua sau khi kiểm tra. Tuy nhiên, mẹ bầu cũng có thể “tinh ý” nhận ra tình trạng này thông qua các dấu hiệu:
- Cảm giác đau lưng xuất hiện nhiều
- Cảm thấy nặng nề ở khu vực khung chậu
- Đôi khi xuất hiện những cơn gò nhẹ nhẹ, chỉ hơi đau chứ không rõ ràng
- Âm đạo thường xuyên tiết dịch, mỗi ngày một nhiều và loãng
- Có hiện tượng chảy máu nhẹ
Tình trạng này hiện nay vẫn chưa có cách điều trị hiệu quả, tuy nhiên có 2 biện pháp hỗ trợ mẹ giảm thiểu là: Nằm nghỉ ngơi nhẹ nhàng, thực hiện khâu eo tử cung.
Hy vọng với những thông tin trên các bạn đã hiểu hơn về cách “Làm sao để biết tử cung mở” rồi, hãy theo dõi thường xuyên thai kỳ không quên những mốc khám thai quan trọng cũng như lịch khám thai định kỳ của mình, để có thể biết được tình trạng của mẹ và con nhé!