Phẫu thuật phanh thắng lưỡi - Giải quyết vấn đề khó ăn, ngừa nguy cơ nói ngọng cho trẻ

Marina Azevedo JUNQUEIRA, Nayara Nery Oliveira CUNHA, Lidiane Lucas Costa e SILVA, Leandro Borges ARAÚJO, Ana Beatriz Silveira MORETTI, Carlos Eduardo Gomes COUTO FILHO, và Vivien Thiemy SAKAI

từ chối trách nhiệm

Khoa Phòng khám và Phẫu thuật, Trường Nha khoa, Đại học Liên bang Alfenas, Alfenas, MG, Brazil

Địa chỉ tương ứng. Vivien Thiemy Sakai - Trường Nha khoa, Đại học Liên bang Alfenas - Rua Gabriel Monteiro da Silva, 700 - Alfenas-MG - Brazil -37130-000 - Điện thoại #. 55 35 3299 1425 - Fax #. 55 35 3299 1063 - e-mail. rb. bạn. gm-lafinu@iakas. mới

Nhận 2013 ngày 19 tháng 11;

thông báo bản quyền

Đây là một bài báo Truy cập Mở được phân phối theo các điều khoản của Giấy phép phi thương mại Creative Commons Attribution cho phép sử dụng, phân phối và sao chép phi thương mại không hạn chế trong bất kỳ phương tiện nào, miễn là tác phẩm gốc được trích dẫn chính xác

trừu tượng

Bài viết này báo cáo một loạt các trường hợp lâm sàng về chứng cứng khớp ở trẻ em, được tiếp cận bằng các kỹ thuật khác nhau. cắt dây thắng và cắt dây thắng bằng cách sử dụng một máy cầm máu, hai máy cầm máu, một đạo diễn rãnh hoặc laser. Thông tin về chỉ định, chống chỉ định, ưu nhược điểm của các kỹ thuật cũng được trình bày. Trẻ em được chẩn đoán mắc chứng cứng khớp phải trải qua các quy trình phẫu thuật khác nhau. Việc lựa chọn các kỹ thuật dựa trên tuổi của bệnh nhân, chiều dài của dây hãm và sự sẵn có của các dụng cụ và thiết bị. Tất cả các kỹ thuật được trình bày đều thành công trong điều trị chứng dính khớp và yêu cầu một chuyên gia lành nghề. Laser có thể được coi là một giải pháp thay thế đơn giản và an toàn cho trẻ em đồng thời giảm lượng thuốc gây tê tại chỗ, giảm chảy máu và nguy cơ nhiễm trùng, sưng tấy và khó chịu

Một số trẻ em được sinh ra với một dây hãm ngắn (FREN-yuh-luhm). Dây hãm là mô mỏng nối lưỡi với đáy miệng. Lưỡi là một trong những cơ quan trọng nhất để nói và nuốt. Dây hãm ngắn có thể khiến bạn khó nuốt — đặc biệt đối với trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ — và khó nói. Trẻ sơ sinh có dây hãm ngắn có thể gặp khó khăn trong việc bú mẹ, điều này có thể khiến trẻ khó tăng cân. Những bệnh nhân này thường được gọi là mắc chứng cứng lưỡi, một tình trạng được gọi là chứng cứng khớp [ang-kuh-loh-GLOS-ee-uh]. Tình trạng này cũng có thể gây ra các vấn đề về răng ở trẻ em. Một cách để điều trị bệnh nhân bị buộc lưỡi là bằng một thủ thuật gọi là cắt bỏ dây hãm lưỡi [fren-EK-tuh-mee]

Phẫu thuật cắt thắng lưỡi là một thủ tục phẫu thuật loại bỏ dây hãm. Trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ phẫu thuật sẽ rạch một đường nhỏ trên dây hãm để giải phóng lưỡi. Quy trình này cũng có thể được gọi là tạo hình dây hãm [FREN-yoo-loh-plass-tee]. Bác sĩ phẫu thuật Tai Mũi Họng (ENT) hoặc bác sĩ phẫu thuật răng miệng sẽ thực hiện phẫu thuật cắt thắng lưỡi.

Nói lắp là khi bạn gặp khó khăn khi nói, từ của bạn chậm hoặc bị cắt xén hoặc các từ của bạn chạy liền với nhau. Khi bạn nói, nhiều thành phần trong hệ thống thần kinh của bạn phối hợp với nhau để tạo thành từ. Khi những phần này không hoạt động chính xác, bài phát biểu của bạn có thể bị méo mó hoặc “nói ngọng”. ” Thuật ngữ y tế cho nói lắp là loạn vận ngôn

Nói ngọng bao gồm các vấn đề về phát âm từ và điều chỉnh tốc độ hoặc tốc độ nói của bạn. Nó có thể từ một vấn đề hầu như không đáng chú ý đến một vấn đề nghiêm trọng đến mức người khác không thể hiểu bạn đang nói gì

Mọi người thường mô tả nói ngọng giống như cảm giác như bạn đang cố gắng nói chuyện với miệng đầy viên bi

Các nguyên nhân phổ biến khiến nói lắp hoặc nói chậm bao gồm uống quá nhiều rượu và ngủ không đủ giấc. Trong những trường hợp này, tiếng líu ríu sẽ dừng lại khi bạn tỉnh táo trở lại và nghỉ ngơi tương ứng

Ngoài ra còn có những nguyên nhân khác gây ra tình trạng nói lắp như đột quỵ (trường hợp cấp cứu y tế), khối u não, bệnh liệt Bell hoặc chứng đau nửa đầu nghiêm trọng.

Nói ngọng có phải lúc nào cũng cần được điều trị không?

"Mọi người thường nghĩ nói lắp là một triệu chứng nhỏ không cần đánh giá y tế. Vì lời nói và khả năng nói là hình thức giao tiếp chính của chúng ta nên điều quan trọng là phải tìm kiếm những nguyên nhân có thể khắc phục được. " — Tiến sĩ. Karen Hoerst

Tôi có nên đến phòng cấp cứu vì nói lắp không?

Bạn nên gọi 911 nếu

• nói chậm của bạn bắt đầu đột ngột
• Bạn có các triệu chứng khác, chẳng hạn như đau đầu đột ngột hoặc dữ dội và yếu hoặc tê ở một bên cơ thể
• Lưỡi, mặt hoặc môi của bạn bị sưng tấy, điều đó có thể có nghĩa là bạn đang bị dị ứng

nguyên nhân

1. Đột quỵ hoặc TIA (cơn thiếu máu cục bộ thoáng qua)

Triệu chứng

• Nói lắp
• Chảy xệ một bên mặt
• Điểm yếu hoặc khó kiểm soát một bên cơ thể
• Tê ở mặt , cánh tay hoặc < leg
• đi lại khó khăn
• Mất thị lực đột ngột hoặc nhìn đôi
• Nhức đầu đột ngột, dữ dội

A đột quỵ xảy ra trong não do dòng chảy trong mạch máu bị tắc nghẽn. Nó cũng có thể xảy ra khi mạch máu bị vỡ hoặc rò rỉ. Điều này ảnh hưởng đến việc cung cấp máu cho các bộ phận của não, dẫn đến tổn thương lâu dài. Nếu nó ảnh hưởng đến vùng não chịu trách nhiệm về lời nói, nó có thể gây ra tình trạng nói lắp.

A cơn thiếu máu cục bộ thoáng qua , hay TIA, đôi khi được gọi là "cơn đột quỵ nhỏ. " TIA là sự gián đoạn tạm thời lưu lượng máu gây ra các triệu chứng giống như đột quỵ, nhưng sẽ cải thiện mà không có bất kỳ tổn thương vĩnh viễn nào đối với não hoặc các triệu chứng.

Ví dụ, nếu bạn bị nói lắp do TIA, một khi lưu lượng máu đến vùng não đó được phục hồi, thì tình trạng nói lắp sẽ biến mất. Nhưng những người bị TIA có nguy cơ cao bị đột quỵ trong tương lai, đặc biệt nếu các yếu tố nguy cơ của họ không được điều trị. Các yếu tố rủi ro giống nhau đối với đột quỵ và TIA và bao gồm hút thuốc, béo phì và bệnh tim mạch

Điều cực kỳ quan trọng là gọi 911 ngay lập tức nếu bạn đột nhiên nói lắp. Điều trị ngay lập tức là rất quan trọng để giảm thiểu thiệt hại vĩnh viễn. Nhân viên y tế có thể bắt đầu điều trị cho bạn trong xe cấp cứu trên đường đến bệnh viện, vì vậy tốt hơn hết bạn nên gọi 911 thay vì tự mình đến phòng cấp cứu

Phương pháp điều trị đột quỵ và TIA bao gồm thuốc làm tan cục máu đông và phẫu thuật để loại bỏ cục máu đông khỏi mạch. Nếu đột quỵ của bạn là do chảy máu trong não, bạn có thể cần phẫu thuật để sửa chữa mạch máu

Sau khi điều trị, bác sĩ sẽ đề nghị dùng thuốc để ngăn ngừa TIA hoặc đột quỵ khác. Chúng thường bao gồm các loại thuốc ngăn ngừa cục máu đông hình thành trong máu (như aspirin hoặc các chất làm loãng máu khác) và thuốc giảm cholesterol để ngăn mảng bám tích tụ trên thành mạch máu. Bạn cũng có thể cần dùng thuốc để kiểm soát huyết áp của mình

Liệu pháp ngôn ngữ được khuyến nghị để giúp điều trị các vấn đề về lời nói

Nó có thể không phải là một cơn đột quỵ

"Có rất nhiều nguyên nhân có thể gây ra tình trạng nói lắp. Hầu hết thời gian chúng tôi cần bệnh sử chi tiết và khám sức khỏe để hướng dẫn chẩn đoán và điều trị. " — Tiến sĩ. chào mừng

2. liệt Bell

Triệu chứng

• Nói lắp
• Mặt rũ xuống
• Sụp mí mắt
• Thay đổi vị giác hoặc thính giác
• chảy nước dãi

Bại liệt Bell là một tình trạng tương đối phổ biến ảnh hưởng đến dây thần kinh mặt, dây thần kinh này chịu trách nhiệm cho cử động của khuôn mặt bạn.

Trong bệnh bại liệt của Bell, dây thần kinh bị viêm thường do nhiễm virus gần đây. Tình trạng viêm này có thể khiến dây thần kinh mặt không hoạt động tốt, dẫn đến tình trạng sụp mí và nói lắp.

Bệnh bại liệt của Bell thường cải thiện trong một vài tháng, nhưng các loại thuốc như steroid và thuốc kháng vi-rút thường được dùng để giúp đẩy nhanh quá trình. Nếu các vấn đề về thần kinh vẫn tiếp tục, nên tập vật lý trị liệu. Trong một số ít trường hợp, phẫu thuật có thể cần thiết để giúp cải thiện chức năng cơ mặt

3. U não

Triệu chứng

• Nói lắp hoặc nói khó khăn
• Nhức đầu mới hoặc thay đổi
• Điểm yếu hoặc các vấn đề về phối hợp và cân bằng
• Tầm nhìn bất thường
• Sự hoang mang
• Co giật

U não là sự phát triển bất thường của các tế bào trong não. Khối u não có thể là ung thư (ác tính) hoặc không ung thư (lành tính). Cả hai loại đều có thể gây ra các triệu chứng bao gồm nói lắp.

Chẩn đoán khối u trong não hoặc tủy sống dựa trên kiểm tra và chụp ảnh não, chẳng hạn như chụp MRI hoặc CT. Sinh thiết (mẫu mô) có thể cần thiết để xác định loại khối u

Một số khối u, chẳng hạn như khối u nhỏ không phải ung thư, không cần điều trị, mặc dù bác sĩ sẽ đề nghị chụp MRI định kỳ để đảm bảo rằng nó không thay đổi.

Hầu hết các khối u lớn hơn hoặc ung thư đều cần điều trị, có thể bao gồm hóa trị, xạ trị hoặc phẫu thuật. Nếu bạn phát triển các vấn đề về thể chất hoặc nhận thức (tinh thần) do khối u, có thể cần phục hồi chức năng như vật lý trị liệu, trị liệu nghề nghiệp hoặc trị liệu ngôn ngữ

4. Đa xơ cứng

Triệu chứng

• Nói lắp
• Mờ mắt hoặc giảm thị lực, thường là ở một mắt
• Điểm yếu hoặc khó đi lại
• Cảm giác tê hoặc kim châm trên mặt, cánh tay hoặc chân của bạn (thường ở một bên)
• Cảm giác như bị bóp chặt quanh ngực hoặc bụng
• khó tập trung
• Mệt mỏi

Bệnh đa xơ cứng, hay MS, là một bệnh thuộc hệ thần kinh trung ương ảnh hưởng đến các tế bào não và tủy sống. Trong MS, một mô mỡ bao quanh các sợi thần kinh (myelin) bị tấn công. Myelin giúp cách ly các tín hiệu điện truyền qua dây thần kinh. Khi có vấn đề với mô mỡ này, thông tin được gửi đến và đi từ não có thể bị gián đoạn

MS phổ biến nhất ở thanh niên trong độ tuổi từ 20 đến 50, theo Hiệp hội MS quốc gia .

, nhưng các phương pháp điều trị đã cải thiện đáng kể khả năng kiểm soát MS, vì vậy mọi người thường có ít triệu chứng hơn và ít khuyết tật hơn

Điều trị bao gồm các loại thuốc có thể uống hoặc tiêm hoặc truyền qua đường IV. Vật lý trị liệu và ngôn ngữ trị liệu thường được sử dụng để giúp phục hồi thể chất và thuốc có thể được sử dụng để điều trị các triệu chứng khác, chẳng hạn như trầm cảm, đau đớn và mệt mỏi

5. Bệnh xơ cứng teo cơ một bên (ALS)

Triệu chứng

• Khó khăn với lời nói, bao gồm nói lắp
• Điểm yếu tiến triển và khó cân bằng
• Chuột rút, co giật và cứng cơ
• Khó nuốt

Bệnh xơ cứng teo cơ một bên (ALS) còn được gọi là bệnh Lou Gehrig. Nó ảnh hưởng đến các tế bào thần kinh gọi là tế bào thần kinh vận động điều khiển chuyển động của bạn

Bệnh chủ yếu gây ra tình trạng mất sức, nuốt và nói khó khăn, và trong hầu hết các trường hợp, khó thở do cơ hô hấp bị suy yếu. Đây là một bệnh tiến triển, có nghĩa là các triệu chứng ban đầu nhẹ và trở nên tồi tệ hơn theo thời gian

Trước đây, người ta cho rằng ALS không ảnh hưởng đến khả năng tinh thần của một người. Nhưng giờ đây người ta biết rằng những người mắc bệnh ALS có thể mắc một loại chứng mất trí cụ thể gọi là chứng mất trí trước thái dương (FTD). Tình trạng đó có thể ảnh hưởng đến hành vi, tâm trạng và lời nói

có thể phát triển ở người lớn ở mọi lứa tuổi, nhưng bệnh thường được chẩn đoán nhất ở những người trong độ tuổi từ 40 đến 70, theo Hiệp hội ALS.

Mặc dù có một số loại thuốc có thể được sử dụng để trì hoãn sự tiến triển của bệnh, nhưng hiện tại không có cách chữa trị bệnh ALS. Điều trị bao gồm phục hồi chức năng bằng vật lý trị liệu, trị liệu nghề nghiệp, trị liệu ngôn ngữ và trị liệu hô hấp

6. chứng đau nửa đầu

Triệu chứng

• Nói lắp
• Đau đầu
• buồn nôn
• Độ nhạy với ánh sáng và âm thanh
• Rối loạn thị giác
• Chóng mặt
• tê
• Sự hoang mang

Chứng đau nửa đầu gây đau đầu dữ dội thường kèm theo buồn nôn và nhạy cảm với ánh sáng hoặc âm thanh. Nhưng một số chứng đau nửa đầu không gây đau đầu.

Các triệu chứng khác liên quan đến hệ thần kinh có thể xảy ra. Một số triệu chứng cảm giác này được gọi là “hào quang. ” Những biến dạng này có thể gây ra thay đổi hình ảnh , bao gồm đèn nhấp nháy hoặc tầm nhìn bị méo mó. Mọi người có thể cảm thấy ngứa ran hoặc tê ở mặt, cánh tay hoặc chân.

Trong một số loại đau nửa đầu, người ta thậm chí có thể phát triển nói lắp và yếu ở mặt, cánh tay hoặc chân. Đây cũng là những triệu chứng của đột quỵ, vì vậy có thể khó xác định tình trạng của bạn. Nếu bạn phát triển nói chậm hoặc yếu đột ngột, hãy đến phòng cấp cứu ngay lập tức

Trong cơn đau nửa đầu cấp tính, thuốc có thể được sử dụng để ngăn chặn cơn đau nửa đầu đã bắt đầu, chẳng hạn như triptans hoặc các loại thuốc mới hơn được gọi là chất ức chế CGRP. Những loại thuốc này có thể ở dạng thuốc viên, dạng hít hoặc thuốc tiêm

Phòng ngừa chứng đau nửa đầu có thể bao gồm dùng thuốc điều trị huyết áp, thuốc chống co giật hoặc thậm chí là thuốc chống trầm cảm. Trong một số trường hợp, phương pháp điều trị bằng Botox được sử dụng để ngăn ngừa chứng đau nửa đầu

Thay đổi hành vi và lối sống như tập thể dục, cải thiện giấc ngủ và chế độ ăn uống lành mạnh hoặc giảm cân cũng thường được khuyến nghị để giúp giảm số cơn đau nửa đầu mà bạn gặp phải

Các nguyên nhân có thể khác

Nói lắp có thể xảy ra do say rượu hoặc mệt mỏi. Nó cũng có thể là tác dụng phụ của các loại thuốc như thuốc giảm đau liều cao, thuốc chống loạn thần hoặc thậm chí một số loại thuốc dị ứng như thuốc kháng histamine. Các nguyên nhân khác bao gồm

• Các bệnh nhiễm trùng như nhiễm trùng đường tiết niệu hoặc mất cân bằng điện giải (đặc biệt ở người cao tuổi).
• Nhiễm trùng não như viêm màng não hoặc viêm não.
• Các vấn đề ảnh hưởng đến miệng hoặc cổ họng của bạn, chẳng hạn như răng giả không phù hợp, nhiễm trùng răng miệng, thuốc gây tê răng, sưng cổ họng hoặc các vấn đề về cơ hoặc thần kinh
• Một phản ứng dị ứng , đặc biệt nếu bạn nhận thấy nói lắp cùng với sưng lưỡi, lip swelling, or shortness of breath.

Nói ngọng có phải lúc nào cũng cần được điều trị không?

"Trị liệu ngôn ngữ sớm không chỉ giúp cải thiện sớm mà còn giúp chẩn đoán. Các nhà nghiên cứu bệnh học về ngôn ngữ nói được đào tạo đặc biệt trong việc phát hiện các loại nói lắp khác nhau, giúp xác định các nguyên nhân có thể xảy ra. "— Tiến sĩ. chào mừng

Lựa chọn điều trị đặc biệt

• Ngôn ngữ trị liệu là phương pháp điều trị phổ biến nhất cho nói lắp
• Các loại thuốc tiêm như Botox đôi khi được sử dụng, tùy thuộc vào nguyên nhân nói lắp
• Thuốc cải thiện chức năng thần kinh và cơ bắp
• Phẫu thuật

Nghe những gì 1 người khác đang nói

gửi câu chuyện

Yêu cầu gửi thành công

Một lỗi xảy ra, xin vui lòng thử lại sau

Không nói đượcĐăng ngày 17 tháng 5 năm 2021 bởi J.

Kể từ khi tôi khoảng 30 tuổi, tôi bắt đầu có những khoảnh khắc kỳ lạ mà tôi không thể nói được. Cảm giác như bộ não của tôi phải mất một giây để hiệu chỉnh lại trước khi tôi có thể nói lại. Lần đầu tiên nó xảy ra tôi cũng đang lái xe. Nó không ảnh hưởng đến khả năng lái xe của tôi nhưng tôi hoàn toàn không thể nói chuyện với bạn mình. Bây giờ tôi 43 tuổi và sáng hôm trước nó xảy ra nhiều lần liên tiếp nhưng dường như biến mất vào ngày hôm sau. Hầu hết thời gian tôi cảm thấy hoàn toàn ổn và tôi cũng là một người rất năng động. Tôi uống khoảng 3 ngày một tuần khi chơi gôn đĩa nhưng tôi chắc chắn không phải là người nghiện rượu. Tôi cũng hút thuốc nhưng đang bỏ thuốc khi tôi viết bài này. Tôi cũng nên đề cập rằng lần cuối cùng nó thật tồi tệ, tôi có những bộ phận cơ thể ngẫu nhiên bị tê liệt. Dường như không phải bên này bên kia nhưng chắc chắn là những giây phút tê tái đây đó. Có ai từng trải qua kiểu mất giọng nói ngẫu nhiên này hơn 13 năm không?

Đăng lại

Sao chép vào clipboard

Karen Hoerst, MD

Tiến sĩ. Hoerst là một nhà thần kinh học được chứng nhận bởi hội đồng quản trị. Cô nhận bằng đại học về Khoa học thần kinh tại Đại học Scranton năm 2005 và Cao đẳng Y tế Jefferson (nay là Cao đẳng Y tế Sidney Kimmel) năm 2009. Cô đã hoàn thành khóa thực tập nội khoa, nội trú thần kinh và học bổng thần kinh mạch máu tại Bệnh viện Đại học Thomas Jefferson ở Philadelphia (2014). Sau khi hoàn thành cô.

Đọc toàn bộ tiểu sử

Bài viết này hữu ích không?

28 người thấy điều này hữu ích

Biểu tượng trái tim. 28

Biểu tượng chú giải công cụ

Biểu tượng chia sẻ. Đăng lại

Biểu tượng Facebook

Biểu tượng LinkedIn

Biểu tượng Pinterest

Biểu tượng bỏ túi

Sao chép vào clipboard

Đọc cái này tiếp theo

Trang trình bày 1 trên 4

Đau đầu

chứng đau nửa đầu. Làm thế nào để đối xử với họ

Chứng đau nửa đầu là những cơn đau đầu dữ dội thường kèm theo buồn nôn, mệt mỏi và nhạy cảm với ánh sáng và tiếng ồn. Chúng có xu hướng tái diễn. Có những phương pháp điều trị để cố gắng giảm tần suất và mức độ nghiêm trọng của chứng đau nửa đầu

Đọc thêm

Trái tim

Thiếu máu cục bộ thoáng qua

Cơn thiếu máu não thoáng qua (TIA) đôi khi được gọi là cơn đột quỵ nhỏ. Đó thực sự là cơ thể của bạn cảnh báo bạn rằng bạn có nguy cơ bị đột quỵ. Không giống như đột quỵ, nó không kéo dài

Đọc thêm

Não

Đột quỵ. Biết các dấu hiệu

Khi máu ngừng chảy lên não do cục máu đông hoặc vỡ (xuất huyết), nó được gọi là đột quỵ. Điều này cực kỳ nguy hiểm vì máu mang oxy và chất dinh dưỡng cần thiết cho não. Tìm hiểu về ba loại đột quỵ và lý do tại sao bạn cần đến phòng cấp cứu càng nhanh càng tốt

Đọc thêm

Chóng mặt và ngất xỉu

Chóng mặt

Chóng mặt là một triệu chứng phổ biến có thể xảy ra nếu bạn không ăn hoặc uống đủ, dùng một số loại thuốc hoặc có vấn đề về tai trong. Nó hiếm khi là dấu hiệu của một thứ gì đó đe dọa đến tính mạng, nhưng có những vấn đề nghiêm trọng về tim và thần kinh gây ra nó

có lưỡi không

Phẫu thuật buộc lưỡi là gì?

Chấn thương lưỡi có thể ảnh hưởng đến lời nói?

Khi nào là lưỡi