10 quốc gia có hiv hàng đầu ở châu phi 2022 năm 2022

Tỷ lệ nhiễm HIV/AIDS cao nhất ở miền nam châu Phi.

HIV/AIDS ở Châu Phi là một trong những vấn đề sức khỏe cộng đồng toàn cầu quan trọng nhất của thời đại chúng ta, và có lẽ, trong lịch sử nhân loại. Ở Châu Phi, AIDS là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây tử vong. Mặc dù chỉ bao gồm một chút dưới 15% tổng dân số trên thế giới, người châu Phi chiếm gần 70% những người sống với HIV và đang chết vì AIDS.

Nam Phi biểu hiện tỷ lệ nhiễm HIV cấp độ đại dịch, với mức độ cực đoan ở các quốc gia Botswana, & NBSP; Lesoto, & NBSP; Nam Phi, Namibia, Zimbabwe, Swaziland và Zambia. Ngược lại, một số quốc gia ở Bắc Phi có tỷ lệ lưu hành HIV thấp hơn hầu hết các thành phố ở Hoa Kỳ.

Tổng quan

Kết quả & nbsp; đối với châu Phi đã được dự đoán vào năm 2025, bởi Chương trình Liên Hợp Quốc về HIV/AIDS & NBSP; (UNAIDS). Các dự đoán mang lại đầy đủ các kết quả, bao gồm sự ổn định về tỷ lệ nhiễm trùng và thậm chí là hạ xuống trong các trường hợp ở một số khu vực. Tuy nhiên, một tình huống được xác định mạnh mẽ cho thấy thảm họa xã hội tiềm năng ở các khu vực khác, đặc biệt là châu Phi cận Sahara. Các kết quả cho thấy sự tăng trưởng đáng báo động, có hệ thống về tỷ lệ nhiễm trùng và tỷ lệ tử vong, với khả năng hàng triệu trường hợp xảy ra. Nó cũng đã được tìm thấy rằng trong nhiều trường hợp, những người trưởng thành trong các cộng đồng này (những cá nhân có phương tiện để giáo dục bản thân và hỗ trợ kinh tế và cảm xúc một gia đình) là những người chết vì căn bệnh này.

Châu Phi có gánh nặng lớn nhất về HIV/AIDS trên toàn thế giới

Nguồn gốc của AIDS ở Châu Phi

Tây Phi đã được xác định là vị trí của các sự cố AIDS đầu tiên được biết đến, nhưng sự xuất hiện của bệnh đã được che giấu trong bí mật. & nbsp; Có một số giả thuyết có mặt liên quan đến nguồn gốc của HIV, bao gồm liên kết bệnh với việc chuẩn bị bụi cây (động vật hoang dã, bao gồm các loài linh trưởng, săn lùng thức ăn) ở Cameroon và các hoạt động y tế từ đầu thế kỷ 20. & nbsp; Người ta cũng suy ra rằng vì virus tự chuyển từ tinh tinh (hoặc vượn khác) cho con người, điều này có thể là chất xúc tác cho sự khởi tạo của HIV trong quần thể người ở khu vực này vào khoảng năm 1930.

HIV-2 hợp chất vấn đề ở Châu Phi. Có một phần dân số, chủ yếu ở Tây Phi, bị nhiễm HIV-2. HIV-2 giống như HIV-1 (thường chỉ đơn giản là HIV HIV), trong đó nó dẫn đến AIDS. HIV-2 khác nhau về mặt di truyền và được đặc trưng trên lâm sàng là có tải lượng virus thấp nhất quán trong thời gian dài hơn nhiều và bản chất có khả năng kháng nhiều retrovirals thông thường.

Lịch sử

Trong nhiều năm, nhiều chính phủ ở châu Phi cận Sahara phủ nhận rằng nhiễm HIV là một vấn đề, khiến khả năng của họ ngăn chặn tiến trình AIDS. Bây giờ, nhiều người đã bắt đầu làm việc hướng tới các giải pháp. Việc giới thiệu phương pháp phòng chống AIDS ABC đã được chứng minh để thu được kết quả mạnh mẽ và hiệu quả nhất.

Phương pháp ABC là viết tắt của sự kiêng khem, trung thành và sử dụng bao cao su. Nó tìm cách thúc đẩy một quan điểm văn hóa khác nhau về hành vi tình dục an toàn hơn, với sự nhấn mạnh vào sự trung thành, ít bạn tình hơn và một thời đại ra mắt tình dục sau này. Một ví dụ thành công chứng minh rằng phương pháp ABC đã hỗ trợ giảm 10% tỷ lệ phần trăm của các trường hợp HIV ở Uganda giữa các năm 1990-2001. Do đó, dường như nền tảng cho một phản ứng quốc gia hiệu quả là một chương trình phòng ngừa mạnh mẽ. Để điều này xảy ra, có những thay đổi cần thiết trong ngành y tế, cả văn hóa và tiền tệ, hiện tại & NBSP; đưa ra những thách thức lớn. Tuy nhiên, phản ứng toàn cầu đối với HIV/AIDS gần đây đã chứng kiến ​​sự cải thiện đáng kể, vì tài trợ đã đến từ nhiều nguồn, phần lớn là quỹ toàn cầu để chống lại AIDS, bệnh lao và sốt rét, và sáng kiến ​​của Hoa Kỳ được gọi là PEPFAR.

Nguyên nhân và lây lan

& nbsp; yếu tố văn hóa

Một yếu tố lớn ngăn mọi người không được xét nghiệm và điều trị HIV/AIDS là sự kỳ thị về văn hóa liên quan đến nó. Ngoài sự kỳ thị, có một số yếu tố khác, các chuyên gia y tế là bất lợi cho điều trị HIV như nam giới và đa thê ở một số nơi. Một yếu tố văn hóa chưa được chứng minh liên tục được đề cập là việc thực hành cắt xén bộ phận sinh dục nữ đã dẫn đến sự xuất hiện gia tăng của AIDS ở Châu Phi. Giả thuyết là & nbsp; Giao hợp với một phụ nữ cắt bao quy đầu có lợi cho việc trao đổi máu.

Các yếu tố chính trị

Như đã nêu trước đây, nhiều nhà lãnh đạo chính trị lớn châu Phi đã phủ nhận mối liên hệ giữa HIV và AIDS, ủng hộ các lý thuyết thay thế. Cộng đồng khoa học toàn cầu nói chung xem xét bằng chứng cho thấy HIV khiến AIDS phải kết luận, do đó từ chối hoàn toàn bất kỳ sự phủ nhận nào như giả khoa học. Tuy nhiên, mặc dù thiếu sự chấp nhận khoa học, sự từ chối có phương pháp của & nbsp; AIDS đã có một tác động chính trị quan trọng - đặc biệt là dưới thời kỳ tổng thống Nam Phi của Thabo Mbeki.

Religious factors

In Kenya, safe-sex commercials are banned. In addition, in 2009, the Pope Benedict, on a trip through Africa, banned the use of condoms in general. In 2013 the catholic church renewed banning of condoms in catholic schools. Muslim leaders have taken a similar stance in 2008. These are just a few examples demonstrating the significant pressure – and in some cases, condemnation – from both Christian and Muslim religious leaders in regard to AIDS and preventative-care education. Unfortunately, these stances  have significantly impeded progress of a variety of safe-sex campaigns.

Medical Suspicion

Suspicions about modern medicine are common throughout the world, and especially in sub-Saharan Africa. Such distrust appears to have an essential impact on utilizing medical services. This distrust is occasionally associated with theories of a “Western Plot” of mass sterilization or reduction in population; thought to be an aftermath of multiple high profile occurrences including Western medical practitioners.

Economic factors

The most obvious challenge to the AIDS pandemic is the lack of funding for medical facilities and treatment distribution in developing countries, even with plenty of aid distributed throughout. Facilities and pharmaceuticals are expensive; patents on many drugs add to the problem of discovering cost effective alternatives. The general poverty and political instability throughout the region also increase risky behaviors such as increasing people’s entry into the sex trade. Natural disasters and conflict decrease the client base for these sex workers so they are less likely to insist on client’s condom usage and other safer-sex practices.

Pharmaceutical industry

There was much experimentation performed on numerous medications in Africa. Unfortunately, the AIDS/HIV pandemic has also led to the rise in unethical medical Experimentation in Africa. Since the disease is so widespread, many African governments have relaxed their laws in order entice research – which they could otherwise not afford – to be conducted in their countries.  To compound this issue, once approval is obtained for a drug, accessibility of the drug in Africa can become difficult (see Economic Factors section). Therefore African countries often lobby against biased practices in the international pharmaceutical industry.  However, the fact remains: drug companies are still companies, and are obliged to their stock holders. These companies utilize some money used for work and research investments to secure patents on their intellectual capital investments.  Patents restrict the opportunities to produce generic alternatives, as these pharmaceutical companies recommend drugs to be purchased from them.

Fortunately, despite barriers, research and development of affordable treatment continues. For example, the University of KwaZulu-Natal performed a study in which scientists of South Africa mutually cooperated with scientists of America to invent an AIDS gel which has 40% of success in women. This drug is groundbreaking. The government revealed enthusiasm to expand the drug’s availability. Eventually it will become available to other people in Africa and abroad. Currently, the FDA within the United States is examining the drug to assess its approval for use in the US.

Health industry

Medical facilities in many African countries are lacking.  There are also not enough health care workers available. This is partly due to lack of training available. It is also because of the promise of far better living conditions for workers by foreign medical organizations. In many African countries, there is no formal health care infrastructure at all.  Many individuals in their respective communities either rely on “folk” remedies to try to heal, or they simply live with no care at all. In an attempt to get care in locations there is an option to do so, when family members get sick with HIV (or other sicknesses), the family often ends up selling most of their belongings in order to provide health care for the individual. This starts a negative cycle, as the family often ends up  in a long-term situation without necessary provisions for life…in addition to a gravely ill family member.

Brain drain

In addition, the African health care industry has been hard hit by a “brain drain”. This is the phenomena where large numbers of qualified doctors, nurses, and other health care professionals emigrate from developing countries to other, more developed countries and do not return.  The drain occurs largely through immigration laws that encourage recruitment in professional fields (special skill categories) like doctors and nurses in countries like Australia, Canada, and the U.S. One striking example of the brain drain was when at a certain point (according to the University of Malawi), there were more Malawian doctors in Manchester than in the entire country of Malawi.  According to Dr. Ken Sagoe, of the Ghana Health Service, “604 out of 871 medical officers who trained in the country between the years of 1993-2002 now practice overseas”. The country of Zimbabwe has documented having trained roughly 1,200 doctors in the 1990s with only 360 currently remaining in the country. Another example is the country of Zambia is also an example, where records show having only 50 out of the 600 doctors trained in the country still remaining there over the last 40 years.

Other reasons

As is the case with any effort with money, response to the epidemic is also hampered by corruption within both donor agencies and government agencies, foreign donors not coordinating with local government, and misguided resources.

Measurement

There are two dominant types of measurement: prevalence and incidence. Prevalence is the number of  people living with AIDS and HIV. The problem with using prevalence alone to measure an epidemic is that it presents a faulty perspective because one person can live with HIV for many years and therefore is counted multiple times. Incidence is the number of new cases of infection, usually within the previous year. Incidence is theoretically the best way to evaluate the HIV epidemic’s proliferation, and a combination of these figures would provide the most accurate representation of the HIV/AIDS burden. Unfortunately, both if these tools are difficult to measure, and there isn’t any reliable and practical way to evaluate them in sub-Saharan Africa. Healthcare providers and NGOs still need statistics to evaluate care and aid, so a few numbers are used to estimate a country’s prevalence and incidence. These include the prevalence of pregnant women ranging from 15 to 24 years going to antenatal clinics, and extrapolate from that. However, using antenatal surveys to extrapolate national data depends on assumptions that might not be applicable to all stages and regions. Another way to measure prevalence is the HIV serosurvey performed at a doctor’s office. However, health units conducting serosurveys rarely function within rural communities in remote areas.  This collected data also excludes people seeking alternate healthcare. As a result, there may be significant disparities between official figures and actual HIV prevalence in some countries.

Lately, many African countries have implemented household-based surveys and national population are done to collect data from both man and woman, rural and urban areas, non-pregnant and pregnant women, and they have altered the recorded national prevalence levels of HIV. Still, these are imperfect, as people might fear testing positive for HIV, or their HIV status being revealed, and thus hesitate to fill out the household survey accurately. Additionally, migrant laborers, a high risk group, are excluded from household surveys.

An example of this sampling bias lies in some of the reports on HIV transmission/infection. A minor group of scientists announces that about 40% of HIV infections among adults might result from risky medical practices rather than from sexual activity. The World Health Organization presents a contrasting stance, stating that an overwhelming majority is caused by unprotected sex while only approximately 2.5% of all sub-Sahara African HIV infections result from risky medical injection practices.

Regional analysis

AIDS effect on mortality in Africa

North Africa

North Africa has one of the lowest HIV prevalence rates worldwide. This low rate is usually attributed to the essential role that Islam plays in the region’s societies. This strong influence on local values, morals, and government policies has sustained infection rates at a negligible level. As documented, there is a strong social taboo discouraging extra-marital sexual relations in Muslim communities. Thus, the HIV prevalence rates in 2009 were lower than 0.1% in Egypt and Tunisia, 0.1% in Morocco and Algeria, 0.7% in Mauritania, and 0.5% in Sudan.

Horn of Africa

Horn of Africa has a fairly low infection rates like North Africa. This low rate may also be a result of the loyal adherence to Islamic values and morals and the Muslim beliefs of many local communities. The HIV prevalence rates in 2009 were estimated at 0.3% in Somalia, 0.8% in Eritrea, and 2.5% in Djibouti. Ethiopia’s rate in 2003 was estimated to be slightly higher, at 4.4%.

East and Central Africa

In contrast with the predominantly Muslim areas in North Africa and the Horn region, traditional cultures and religions in much of Sub-Saharan Africa have generally exhibited a more liberal attitude in regard to sexual activity. The latter includes practices which lead to a higher risk of HIV including multiple partners and promiscuity especially for males. These values and cultural practices have been implicated in the region’s higher rates of HIV/AIDS.

School girls in Central African Republic

HIV infection rates in East and Central Africa are generally moderate to high. Uganda has experienced a slow decline in HIV rates, decreasing the rate in school girls in Central African Republic from 10.6% to a stable 6.5 – 7.0% from 1997 to 2001 respectively. This trend is often described as a direct result of changes in behavioral patterns. More participants report wider use of contraceptives and fewer participants report casual sexual encounters with multiple partners. Similarly, the HIV infection rate in Kenya dropped from around 14% in the mid-1990s to 5% in 2006. Between 2004-2008, Tanzania had a prevalence rate of 3.4%, and Rwanda maintains a regional low of about 3.0% since 2005.

Tây Phi

Các quốc gia ở Tây Phi bao gồm Sénégal, Gambia, Cape Verde, Guinea-Bissau, Guinea, Sierra Leone, Liberia, Côte D'Ivoire, Ghana, Togo, Bénin, Cameroon, Nigeria, và các quốc gia có đất của Mali, Burkina Faso và Niger .

Khu vực này có mức độ nhiễm HIV-1 và HIV-2 tương đối vừa phải. Dịch HIV ở Tây Phi bắt đầu vào năm 1985 với các trường hợp được báo cáo ở Côte d hèIvoire, Bénin và Mali. Nigeria, Burkina Faso, Ghana, Cameroon, Senegal và Liberia theo sau vào năm 1986. Sierra Leone, Togo và Nigeria năm 1987; Guinea-Bissau, Gambia và Guinea năm 1989; và Cape Verde năm 1990.

Thống kê HIV (Tỷ lệ trưởng thành, Tổng số HIV và số ca tử vong) cho một số quốc gia châu Phi được lựa chọn

Chad, Nigeria và Mali có tỷ lệ nhiễm HIV thấp nhất ở Tây Phi trong khi Burkina Faso, Côte dơiIvoire và Nigeria có cao nhất. Nigeria đứng thứ hai trong việc có số người lớn nhất nhiễm HIV ở Châu Phi, với xếp hạng Nam Phi trước tiên. & nbsp; tỷ lệ nhiễm (tỷ lệ số lượng bệnh nhân trên tổng dân số) dựa trên dân số ước tính của Nigeria nhỏ hơn nhiều, vì Nigeria là người dân nhất ở Châu Phi, và thường được cho là dưới 7%, trái ngược với Nam Phi đó là vào hai chữ số (gần hơn 30%).

Trong khu vực này, giới tính thương mại là một thương mại ngày càng lớn và là nguyên nhân chính gây nhiễm trùng. Ví dụ, ở Accra, thủ đô của Ghana, nhiễm HIV từ những phụ nữ bán giới tính chiếm 80% của tất cả các bệnh nhiễm trùng. Ở Nigeria, tỷ lệ mắc HIV quốc gia trưởng thành là 1% vào năm 2003, nhưng các cuộc khảo sát về gái mại dâm ở các khu vực khác nhau đã tìm thấy tỷ lệ nhiễm HIV từ 9 đến 38%.

Nam Phi

Tỷ lệ lưu hành cho các nước châu Phi được chọn

HIV và AIDS không quen thuộc với khu vực Nam Phi gần đây vào giữa những năm 1980; Bây giờ, nó là khu vực bị ảnh hưởng nhiều nhất trên toàn thế giới. Trong số mười một quốc gia ở Nam Phi (Angola, Namibia, Zambia, Zimbabwe, Botswana, Malawi, Mozambique, Nam Phi, Lesotho, Swaziland, Madagascar) ít nhất 7 được coi là vượt quá 15% cho tỷ lệ nhiễm trùng. Angola trình bày một trong những tỷ lệ nhiễm thấp nhất ở mức 2,1%. Tuy nhiên, đây có thể chỉ đơn giản là một lỗi báo cáo và không phải là kết quả của phản ứng quốc gia thành công đối với mối đe dọa của AIDS mà là cuộc nội chiến kéo dài & NBSP; (1975

Bên cạnh các mối quan hệ đa thê, sự xuất hiện phổ biến ở một số lĩnh vực của châu Phi, mạng lưới tình dục là một thực tiễn rộng rãi liên quan đến nhiều đối tác tình dục đồng thời và chồng chéo. Đặc biệt, những người đàn ông, các mạng lưới tình dục trên mạng có nhiều khả năng sẽ được mở rộng. Các chuẩn mực văn hóa hoặc xã hội thường chỉ ra rằng trong khi phụ nữ phải trung thành, đàn ông có thể và thậm chí mong đợi Philander, không phân biệt tình trạng hôn nhân của họ. Bên cạnh sự xuất hiện của một số bạn tình, việc di chuyển dân số và thất nghiệp do xung đột và hạn hán thúc đẩy sự lây lan của HIV/AIDS.

Một nghiên cứu được thực hiện ở Swaziland, Botswana và Namibia đã phát hiện ra rằng bốn yếu tố - nghèo đói cùng cực, bạo lực đối tác thân mật, chênh lệch thu nhập và trình độ học vấn thấp ở một hoặc cả hai đối tác - đã cung cấp ít nhất một phần giải thích cho tỷ lệ mắc HIV ở người lớn từ 15 đến 29 tuổi. Tỷ lệ HIV là 17,1% trong nhóm phụ nữ sở hữu ít nhất một trong những yếu tố này, so với tỷ lệ 7,7% trong dân số nữ nói chung. Khoảng 26% phụ nữ trẻ có 2 yếu tố, 36% phụ nữ có 3 yếu tố và 39,3% phụ nữ có 4 yếu tố nhiễm HIV

Một cách yên tâm, có một vài chỉ số về một số sự suy giảm tỷ lệ nhiễm trùng. Ví dụ, trong báo cáo tháng 12 năm 2005, UNAIDS báo cáo rằng Zimbabwe đã bị giảm nhiễm trùng. . Gần 30% dân số toàn cầu còn sống với HIV sống ở Nam Phi; Một khu vực chỉ có 2% dân số thế giới cư trú. & NBSP; HIV-1 chiếm phần lớn trong tất cả các nhiễm HIV ở Nam Phi và thống trị ở khắp mọi nơi ngoại trừ Tây Phi, là nơi có HIV-2. Các trường hợp đầu tiên của HIV trong khu vực đã được báo cáo ở Zimbabwe vào năm 1985.

Lưu ý đặc biệt: Swaziland

Thống kê nhiễm HIV ở Swaziland là chưa từng có và cao nhất trên toàn cầu ở mức 26,1% của tất cả người trưởng thành và hơn 50% người trưởng thành ở độ tuổi 20. Tình huống thảm khốc này đã ngăn chặn tiến bộ kinh tế và xã hội có thể xảy ra, và tại một điểm mà nó gây nguy hiểm cho sự tồn tại của toàn bộ xã hội của nó. Chương trình Phát triển Liên Hợp Quốc đã viết rằng nếu việc mở rộng tiếp tục không suy giảm, sinh kế dài hạn của Swaziland có thể phải đối mặt với một mối đe dọa nghiêm trọng.

Dịch bệnh HIV của Swaziland đã làm giảm tuổi thọ xuống chỉ còn 32 năm tính đến năm 2009, đây là mức thấp nhất thế giới trong sáu năm. Dịch bệnh cũng đang tạo ra một thế hệ trẻ mồ côi, với 42,6% phụ nữ tìm kiếm sự chăm sóc tiền sản bị nhiễm HIV. Từ một góc nhìn khác, 61% tổng số ca tử vong do HIV/AIDS. Với tỷ lệ tử vong thô không thể so sánh được 30 mỗi nghìn người mỗi năm, khoảng 2% tổng số dân số của Swaziland đã chết HIV/AIDS mỗi năm.

Bệnh lao và HIV

Sự kết hợp hiệp đồng chết người của bệnh lao và HIV tăng cường dịch bệnh HIV/AIDS ở châu Phi cận Sahara. Bệnh lao là kẻ giết người truyền nhiễm lớn nhất thế giới về phụ nữ trong độ tuổi sinh sản, và đó là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong ở những người nhiễm HIV/AIDS. Vì HIV đã phá hủy các hệ thống miễn dịch của ít nhất một phần tư dân số ở một số khu vực, nên nhiều người không chỉ phát triển bệnh lao mà còn lan truyền đến những người hàng xóm khỏe mạnh khác.

Nỗ lực phòng ngừa

Như đã nêu trước đây, có rất nhiều sáng kiến ​​và chiến dịch đã cố gắng kiềm chế sự lây lan của HIV ở Châu Phi. Chiến dịch ABC là một trong số đó, và nó đã thu được kết quả tích cực. Tuy nhiên, có những vấn đề trong những nỗ lực này, và trong số các vấn đề lớn nhất là sự mệt mỏi của HIV, nơi dân số trở nên mệt mỏi khi tìm hiểu thêm về một căn bệnh mà họ nghe liên tục.

Giải quyết vấn đề này, cách tiếp cận sáng tạo trở nên cần thiết. Quỹ Bill và Melinda Gates cũng như trang web Lovelife được tài trợ của gia đình Henry J.Kaiser vào năm 1999. & NBSP; Trang web Lovelife là một nguồn lực trực tuyến về sức khỏe và mối quan hệ tình dục cho thanh thiếu niên. Bộ Giáo dục Botswana bắt đầu giới thiệu công nghệ mới cho giáo dục HIV/AIDS trong các trường học nhằm hướng dẫn liên quan đến các biện pháp phòng ngừa vào năm 2011. & NBSP; Tất cả các tổ chức giáo dục, nhắm mục tiêu người học của 6-24 tuổi trên toàn quốc.