Dày màng phổi vùng đỉnh 2 bên

Bài viết được viết bởi Bác sĩ chuyên khoa II Khổng Tiến Đạt, Bác sĩ Chẩn đoán hình ảnh - Khoa Chẩn đoán hình ảnh - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hạ Long. Bác sĩ có nhiều kinh nghiệm với hơn 14 năm làm việc trong lĩnh vực chẩn đoán hình ảnh.

Nguyên nhân dày màng phổi chủ yếu do tràn dịch màng phổi gây nên. Vì vậy, khi xác định được và điều trị dứt điểm thì cũng đồng nghĩa với hiện tượng ngừng tràn dịch màng phổi.

1. Dày màng phổi trên hình ảnh chụp X quang là gì?

Bình thường, màng phổi tạng và màng phổi thành mỏng sát nhau, không nhìn thấy được trên x quang ngực. Khi tràn dịch màng phổi dịch tiết, khoang màng phổi có dịch, màng phổi bị dày lên, tạo ra hình ảnh màng phổi rõ trên phim.

Đau ngực là triệu chứng khởi đầu và điển hình của tràn dịch màng phổi. Đau âm ỉ phía bên tràn dịch, nhất là khi nằm nghiêng về phía bên đó thì sẽ đau tăng lên. Ngoài triệu chứng đau ngực các triệu chứng như khó thở cũng là một triệu chứng hay gặp trong tràn dịch màng phổi; sốt thường là biểu hiện của triệu chứng nhiễm trùng do vi sinh vật gây ra khiến cơ thể phản ứng lại.

Đau ngực là triệu chứng khởi đầu và điển hình của tràn dịch màng phổi

2. Dấu hiệu dày màng phổi trên hình ảnh chụp X quang

Dấu hiệu dày màng phổi trên hình ảnh chụp X quang phổi thường là hậu quả sau tràn dịch màng phổi. Các dấu hiệu này bao gồm:

• Dày dính màng phổi: Đám mờ thuần nhất hoặc tương đối thuần nhất, ranh giới thường rõ. Gây co kéo các cơ quan liên quan (vòm hoành, trung thất, khoang gian sườn,..).
• Dày dính toàn bộ một bên phế mạc: Thường do di chứng của tràn dịch màng phổi điều trị không tốt, tràn máu màng phổi do chấn thương. Hình mờ thuần nhất toàn bộ một bên phổi gây hiệu ứng co kéo rất mạnh. Kéo trung thất về phía tổn thương, khoang gian sườn bên tổn thương bị co hẹp. Có thể có vôi hóa khoang phế mạc.

Dấu hiệu dày màng phổi trên hình ảnh chụp X quang phổi thường là hậu quả sau tràn dịch màng phổi

3. Điều trị dày dịch màng phổi

Nguyên nhân dày màng phổi chủ yếu do tràn dịch màng phổi gây nên. Vì vậy, khi xác định được và điều trị dứt điểm thì cũng đồng nghĩa với hiện tượng ngừng tràn dịch màng phổi.

Tràn dịch màng phổi thường điều trị theo phương pháp chọc hút dịch màng phổi để làm các xét nghiệm và giúp người bệnh dễ thở hơn. Khi đã xác định được nguyên nhân thì vấn đề điều trị căn nguyên để làm giảm hoặc hết hiện tượng tràn dịch màng phổi là hết sức cần thiết.

Sau điều trị hết tràn dịch, cần can thiệp bằng các thuốc chống dính màng phổi vì đã tiên lượng được hậu quả hay gặp nhất của tràn dịch màng phổi là gây dày, dính màng phổi ảnh hưởng rất lớn đến chức năng hô hấp.

Việc phát hiện sớm bệnh giúp điều trị hiệu quả cao, nên khi có các dấu hiệu như khó thở tăng dân, đau ngực... người bệnh không nên chủ quan mà cần đến các cơ sở Y tế khám để chẩn đoán sớm bệnh.

Để được tư vấn trực tiếp, Quý Khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đăng ký trực tuyến TẠI ĐÂY.

Chào em,

Vùng đỉnh phổi hai bên tương ứng với vị trí hai vai trên xương đòn (xương quai xanh).

Nguyên nhân gây dày dính màng phổi đỉnh phổi ở vị trí này thường gặp trong bệnh bụi phổi, lao phổi - màng phổi trước đây.

Thường dày dính màng phổi ít khi gây ra đau, mà thường là gây ho. BS không rõ vùng lưng trên của bạn cụ thể là vùng nào, với 1 kết quả chụp Xquang như vậy thì chưa đủ bằng chứng để kết luận rằng chính dày dính màng phổi ở đỉnh phổi là nguyên nhân gây triệu chứng đau hiện tại của bạn được, có khả năng là 2 bệnh khác nhau.

Bạn nên đem kết quả kiểm tra đến gặp BS chuyên khoa hô hấp để được khám trực tiếp và định bệnh rõ ràng hơn sau khi đã xem đầy đủ các xét bạn đã làm.

Kết quả chụp CT do bạn đọc cung cấp

Chào em,

Thứ nhất, kết quả CTscan lồng ngực cho thấy hình ảnh "thâm nhiễm vùng đỉnh phổi" trên phim Xquang thật ra chính là sẹo dày dính màng phổi vùng đỉnh phổi, chứ không thấy tổn thương trong nhu mô phổi.

Sẹo dày dính màng phổi vùng đỉnh phổi có thể do nhiều nguyên nhân, bao gồm viêm nhiễm do lao và ngoài lao (vi khuẩn khác), tràn dịch tràn khí màng phổi, một số loại bụi đặc biệt... Do đó, chưa chắc gì đây là di chứng của bệnh lao, mà có khả năng đây là di chứng của của đợt bệnh phổi cách đây 1 năm hoặc em đã từng tiếp xúc với loại bụi độc hại nào đó trong 1 thời gian nhất định.

Những tổn thương cũ này không có cách nào xóa đi, thế nhưng dày dính màng phổi 1 vùng nhỏ như vậy thường không gây ra các biểu hiện khó chịu cho bệnh nhân.

Bệnh nhân có di chứng sẹo dày dính màng phổi vùng đỉnh phổi thường không cần phải can thiệp gì thêm, trong hầu hết các trường hợp, người bệnh sống chung với tình trạng dày dính màng phổi.

Chỉ quan tâm tới phẫu thuật bóc màng phổi trong những trường hợp:

- Dày dính màng phổi gây hạn chế chức năng hô hấp

- Dày dính màng phổi có kèm ổ cặn màng phổi lớn

- Dày dính màng phổi và vẫn còn đọng mủ trong khoang màng phổi, do đó, tình trạng lâm sàng bệnh nhân tiến triển chậm, hoặc thậm chí nặng thêm.

Kết quả CTscan lồng ngực của em cho thấy em chưa đến mức phải phẫu thuật bóc màng phổi.

Thân mến.

Mời tham khảo thêm:

Sẹo phổi hay còn được biết đến với tên gọi tình trạng xơ hóa phổi. Thực chất, đây là hậu quả mà các căn bệnh về phổi trước đây để lại trên cơ thể bạn. Đặc biệt, lao phổi điều trị chiếm tới 90% nguyên nhân gây ra tình trạng để lại sẹo trên phổi của bạn.

Thông thường, những căn bệnh như lao phổi, hay bất cứ căn bệnh về phổi nào phải điều trị trong khoảng thời gian dài đều có khả năng để lại sẹo phổi. Sẹo phổi không gây ảnh hưởng đến sức khỏe hay gây trở ngại gì đến cuộc sống của bạn, nên không cần lo lắng quá nhiều nhé.

Cho tới hiện tại thì vẫn không có cách nào điều trị xơ phổi một cách hoàn toàn mà chỉ có những phương pháp giúp giảm các triệu chứng của bệnh. Nếu trong công việc phải tiếp xúc với các hóa chất hay khói bụi thì nên đeo khẩu trang và mặc đồ bảo hộ lao động đầy đủ.